哮喘的诊断依据有A、反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、理化刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关B、发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼吸相为主的哮鸣音，呼气相延长C、发作症状经治疗缓解或自行缓解D、应排除因其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽E、临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），下列指标至少一项阳性：①支气管激发试验；②支气管舒张试验；③昼夜呼气峰流量（PEF）变异率≥20%

题目
哮喘的诊断依据有

A、反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、理化刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关

B、发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼吸相为主的哮鸣音，呼气相延长

C、发作症状经治疗缓解或自行缓解

D、应排除因其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽

E、临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），下列指标至少一项阳性：①支气管激发试验；②支气管舒张试验；③昼夜呼气峰流量（PEF）变异率≥20%

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参考答案和解析
参考答案：ABCDE
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  • 第1题：

    吸入性损伤的早期诊断依据有哪些?


    答案：
    解析：
    (1)发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
    (2)头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
    (3)鼻毛烧焦或口、咽部粘膜有烧伤。
    (4)伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
    (5)血气分析PaO2下降而又无严重休克者，大多因吸入性损伤所致。进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查。②早期X光胸片检查，伤后2～6小时出现气管狭窄的X光影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗、肺水肿、肺不张或肺部感染的影像。

  • 第2题：

    支气管哮喘鉴别诊断


    答案：
    解析：
    1．心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病等病史，常咳粉红色泡沫痰，双肺广泛水泡音和哮鸣音。若难以鉴别，可注射氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素和吗啡。
    2．喘息型慢性支气管炎多见于老年人，伴慢性咳嗽、咳痰，喘息常年存在，有肺气肿体征。
    3．支气管肺癌中心型肺癌导致支气管狭窄时可出现哮喘样症状，胸部影像学或支气管镜可鉴别。
    4．肺嗜酸细胞浸润常伴发热，影像学肺部游走性淡片影，肺组织活检有助诊断。

  • 第3题：

    慢性心力衰竭诊断依据有哪些?
    (1)左心衰竭肺淤血的表现：主要是劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难等。两下肺有湿性啰音，咳嗽、咳痰、咯血等。(2)心排血量减少导致组织血液灌注不足的表现：乏力、尿少、心率加快等。(3)右心衰竭体循环淤血的表现：主要是颈静脉怒张、肝肿大和下垂部位水肿。(4)在原发心脏病的体征之外，有舒张期奔马律。
    略

  • 第4题：

    支气管哮喘诊断


    答案：
    解析：
    1.有家族史、过敏史或哮喘发作史。
    2．表现为突然发生的以呼气困难为主的呼吸困难，伴有明显的肺部哮鸣音。
    3．支气管解痉剂治疗有效。
    4．血液中IgE以及嗜酸性粒细胞的数量可帮助诊断及进行临床分型。

  • 第5题：

    诊断尿路感染主要依据有哪些？
    新鲜清洁中段尿细菌培养，菌落计数＞105／m1，为有意义的细菌尿，常为尿感；
    如果2次中段尿培养均为105／m1，且为同一菌种，虽则全无感染症状，都应诊断为尿感。
    略

  • 第6题：

    肾炎性肾病的诊断依据有哪些？


    持续低比重尿

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