患者男性，22岁，篮球运动员，因“训练中第1掌指关节脱位”来诊。经反复手法整复，效果均不佳。患者关节脱位难以整复的原因可能是A、破裂的关节囊嵌顿B、屈肌肌腱嵌顿C、伸肌肌腱嵌顿D、肌肉挛缩E、肌腱短缩F、关节侧副韧带撕裂第1掌指关节脱位正确的处理方法是A、继续手法整复B、麻醉后手法整复C、针拨复位D、闭合复位内固定E、切开复位内固定F、指骨牵引后再行手法复位术后患肢正确的固定方式是A、拇指伸直、外展30°位B、拇指过伸、外展位C、拇指指间关节、掌指关节半屈曲位D、拇指指间 - 牛搜题

题目

患者男性，22岁，篮球运动员，因“训练中第1掌指关节脱位”来诊。经反复手法整复，效果均不佳。患者关节脱位难以整复的原因可能是A、破裂的关节囊嵌顿

B、屈肌肌腱嵌顿

C、伸肌肌腱嵌顿

D、肌肉挛缩

E、肌腱短缩

F、关节侧副韧带撕裂

第1掌指关节脱位正确的处理方法是A、继续手法整复

B、麻醉后手法整复

C、针拨复位

D、闭合复位内固定

E、切开复位内固定

F、指骨牵引后再行手法复位

术后患肢正确的固定方式是A、拇指伸直、外展30°位

B、拇指过伸、外展位

C、拇指指间关节、掌指关节半屈曲位

D、拇指指间关节屈曲90°位

E、拇指外展30°位轻度背伸，拇指屈曲对掌位

F、掌指关节半屈曲位

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1.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的说法是A、关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步B、行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练C、训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位D、发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练E、ADL评分60分以上的患者，无须进行患侧上肢及手功能康复训练

2.患者男性，20岁，因“车祸致右手腕部疼痛，活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。第1掌骨基底部骨折呈现T型或者Y型又名A、 Rolando骨折B、 Bennett骨折C、 Balton骨折D、 Colles骨折E、 Smith骨折经手法复位成功后需要A、前臂石膏固定拇指于外展位4～6周B、前臂石膏固定拇指于外展位2～3周C、前臂石膏固定拇指于屈曲位4～6周D、前臂石膏固定拇指于屈曲位2～3周E、前臂石膏固定拇指于内收位4～6周患者反复手法整复不满意，需要行A、继续手法整复B、麻醉后手法整复C、针拨复位D、关节融合术E、切开复位内固定

3.关于陈旧性肩关节脱位的整复,叙述正确的是A、陈旧性肩关节前脱位，在3个月以内，无明显骨质硫松者，可试行手法复位B、年老体弱者可用手法复位C、脱位的关节固定不动者，可用手法复位D、经X线片证实，未合并骨折，或关节内外无骨化者，可用手法复位E、肩关节脱位无合并血管、神经损伤者，可尝试手法整复

4.下列关节脱位整复后不需固定的是( )。A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、月骨脱位D、掌指关节脱位E、指间关节脱位

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第1题：

关节脱位整复后需固定的是

A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、月骨脱位
D、掌指关节脱位
E、指间关节脱位

参考答案：ABCD
第2题：

患者男性，28岁，因“摔倒时右手背着地，右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍”来诊。查体：握拳时第3掌骨明显坍塌；叩击该掌骨头时，疼痛加重；中指不能完全伸直。正确的诊断是A、腕舟骨脱位
B、腕舟骨骨折
C、腕月骨脱位
D、腕三角骨骨折
E、腕部软组织损伤
F、第3掌骨骨折
G、第3掌骨脱位
提示患者兼有掌面桡侧与拇指、示指、中指3指感觉异常，屈曲受限。可能合并损伤的神经是A、正中神经
B、桡神经
C、尺神经
D、桡神经深支
E、尺、桡神经同时损伤
F、正中、尺、桡神经同时损伤
提示经反复手法整复，月骨复位不佳。可选用的治疗方式为A、继续手法整复
B、麻醉后手法整复
C、针拨复位
D、小针刀治疗
E、切开复位内固定
F、切开复位外固定
月骨脱位整复后，用塑形夹板或石膏托将腕关节固定于A、掌屈30°～40°，7天后改中立位
B、手功能位
C、手休息位
D、掌屈30°～40°，尺偏10°～15°
E、中立位
F、极度旋后位

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

问题 4 答案：A
第3题：

掌指关节脱位中拇指掌指关节脱位最多见，第3～5掌指关节脱位少见。

正确
第4题：

颞颌关节脱位的整复方法是:

A、口腔内整复法
B、口腔外整复法
C、下按手法
D、后推手法
E、前上端提手法

参考答案：AB
第5题：

9、掌指关节脱位中拇指掌指关节脱位最多见，第3～5掌指关节脱位少见。

正确

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