患者,男,65岁,因“记忆力减退2年,近期记忆力明显下降”来诊。患者计算能力下降,语量减少。无运动障碍,颅脑CT未见缺血、出血灶。有可能的诊断为A、阿尔茨海默病B、额颞叶痴呆C、血管性痴呆D、路易体痴呆E、帕金森病

题目
患者,男,65岁,因“记忆力减退2年,近期记忆力明显下降”来诊。患者计算能力下降,语量减少。无运动障碍,颅脑CT未见缺血、出血灶。有可能的诊断为

A、阿尔茨海默病

B、额颞叶痴呆

C、血管性痴呆

D、路易体痴呆

E、帕金森病

相似考题

1.女性患者，65岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、少语，思维能力下降，近记忆力和计算力的下降，四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。该患诊断为A、血管性痴呆B、Alzheimer病C、Pick病D、路易体痴呆E、帕金森病痴呆

2.患者男，53岁。头痛、焦虑伴记忆力下降6月。查体：神志清，焦虑神情，近期记忆力明显减退，眼底视乳头水肿。根据临床表现，其定位诊断考虑为A、额叶前部B、额叶凸面C、额叶眶面D、颞叶E、胼胝体

3.患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。下一步对诊断最具价值的检查为A、脑电图B、肝、胆、胰、脾、肾超声C、经颅多普勒超声D、颅脑CTE、胸部CT最可能的诊断是A、进行性多灶性白质脑病B、阿尔茨海默病C、路易体痴呆D、血管性痴呆E、边缘叶性脑炎

4.患者男，53岁。头痛、焦虑伴记忆力下降6月。查体：神志清，焦虑神情，近期记忆力明显减退，眼底视盘水肿。根据临床表现，其定位诊断考虑为A.额叶前部B.额叶凸面C.额叶眶面D.颞叶E.胼胝体

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  • 第1题：

    患者男，70岁，因“记忆力减退2年”来诊。患者近事遗忘突出，语量减少，计算力下降，无运动障碍，无脑血管疾病史。该患者可初步诊断为A、血管性痴呆

    B、阿尔茨海默病

    C、脑积水痴呆

    D、帕金森病

    E、抑郁性痴呆综合征

    可选用的治疗组穴是A、人中、内关、神门、风池、完骨、天柱、四神聪、太溪

    B、人中、内关、极泉、委中、三阴交、风池、完骨、天柱

    C、人中、内关、肝俞、脾俞、肾俞、太溪

    D、四神聪、脾俞、肝俞、肾俞、三阴交

    E、风池、完骨、天柱、脾俞、肝俞、肾俞


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    病历摘要：患者，女性，24岁，因“疲乏，怕冷伴记忆力减退1年”来诊，1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于典型的原发性甲状腺功能减退症患者，下列哪一种（或哪几种）实验室检查的叙述是正确的？（）

    AFT3下降

    BrT3下降

    CFT4下降

    DFT3上升

    ETSH下降

    FTSH上升


    A,C,E,F
    略

  • 第3题：

    患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，实验室检查很少出现的异常是（）。

    A低胡萝卜素血症

    B贫血

    C血清三酰甘油升高

    D血清LDL-C升高

    E血清LDH升高


    A
    略

  • 第4题：

    患者男，75岁，因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退，近1个月加重，尤其短期记忆减退明显，患者表情淡漠，终日寡言，计算能力明显下降，曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻，脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为A、阿尔茨海默病

    B、血管性痴呆

    C、额颞叶痴呆

    D、抑郁症

    E、帕金森病

    F、脑积水痴呆

    首选药物为A、奥拉西坦

    B、茴拉西坦

    C、海得琴

    D、消炎痛

    E、多奈哌齐

    F、叶酸

    提示:患者舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻，脉滑。最适宜的治疗方剂是A、七福饮

    B、还少丹

    C、半夏厚朴汤

    D、通窍活血汤

    E、涤痰汤

    F、二陈汤


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    病历摘要：患者，女性，24岁，因“疲乏，怕冷伴记忆力减退1年”来诊，1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退症的患者，实验室检查可能出现下列哪一种（或哪几种）异常？（）

    A血清CK增高

    B贫血

    C心包积液

    D心动过速

    E血清甘油三酯增高

    F血清LDL-C增高

    G血清HDL-C增高


    A,B,C,E,F
    略

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