患者,男,24岁。转移性右下腹痛6h,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是A、理气行瘀,疏化导滞B、行气祛瘀,通腑泄热C、理气透脓,通腑泄热D、行气祛瘀,通腑排脓E、理气活血,通腑透脓

题目

患者,男,24岁。转移性右下腹痛6h,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是

A、理气行瘀,疏化导滞

B、行气祛瘀,通腑泄热

C、理气透脓,通腑泄热

D、行气祛瘀,通腑排脓

E、理气活血,通腑透脓


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  • 第1题:

    患者,男,24岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈,现除持续性腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔白腻,脉弦滑。其治法是

    A.理气行瘀,疏化导滞

    B.行气祛瘀,通腑泻热

    C.理气透脓,通腑泻热

    D.行气祛瘀,通腑排脓

    E.理气活血,通腑透脓


    正确答案:B
    本病由于损伤胃肠,导致肠道传化失司,糟粕停滞,气滞血瘀。瘀阻久则化热,盛则肉腐成痈。本病属于瘀滞证,治宜行气祛瘀,通腑泻热。湿热证宜通腑泻热,利湿解毒;热毒证宜通腑排脓,养阴清热。

  • 第2题:

    患者,男,24岁。转移性右下腹痛6h,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是

    A.理气行瘀,疏化导滞
    B.行气祛瘀,通腑泄热
    C.理气透脓,通腑泄热
    D.行气祛瘀,通腑排脓
    E.理气活血,通腑透脓

    答案:B
    解析:
    结合患者恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。辨证为湿热证。而通腑泄热是治疗肠痈的关键,肠痈初期表现有气滞血瘀表现,治疗当配合行气祛瘀。

  • 第3题:

    患者,男性,25岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊断为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是

    A.行气祛瘀,通腑排脓
    B.理气活血,通腑透脓
    C.理气行瘀,疏化导滞
    D.行气活血,通腑泄热
    E.理气透脓,通腑泄热

    答案:D
    解析:
    肠痈之瘀滞证证候:转移性右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴恶心纳差,可有轻度发热。苔白腻,脉弦滑或弦紧。治法:行气活血,通腑泄热。代表方:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

  • 第4题:

    患者,男性,24岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是

    A.理气行瘀,疏化导滞

    B.行气祛瘀,通腑泄热

    C.理气透脓,通腑泄热

    D.行气祛瘀,通腑排脓

    E.理气活血,通腑透脓


    正确答案:B
    患者属于肠痈初期,辨证为瘀滞型肠痈,故治法以行气祛瘀,通腑泄热,方选大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。考点:肠痈的治疗。

  • 第5题:

    患者,男,24岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是

    A. 理气行瘀,疏化导滞
    B. 行气祛瘀,通腑泄热
    C. 理气透脓,通腑泄热
    D. 行气袪瘀,通腑排脓
    E. 理气活血,通腑透脓

    答案:B
    解析:
    肠痈的发生是由于饮食不节、寒温不适、暴急奔走、忧思抑郁等种种因素,导致肠道功能失调,传化不利,运化失职,糟粕积滞,生湿生热,遂致气血不和,败血浊气壅遏而成肠痈。该病例为肠痈初期,由气滞血瘀所致,湿热内蕴较轻,气血淤滞不重,出现轻度腹痛;正邪交争,正气有余,出现轻度发热;湿热内蕴中焦,脾胃运化升降失常,出现恶心纳呆;小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑,为湿热内蕴之候,故治法当以行气祛瘀,通腑泄热(B对)。理气行瘀,疏化导滞为肠痈初期寒湿挟瘀血凝结证的治法(A错)。理气透脓、通腑泄热,行气袪瘀、通腑排脓和理气活血、通腑透脓都不是本病的治法(CDE错)。