患者,女,28岁。1周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率90次/min.频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.急性心肌梗死E.急性病毒性心肌炎

题目

患者,女,28岁。1周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率90次/min.频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是

A.冠心病

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.急性病毒性心肌炎


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  • 第1题:

    张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是

    A、扩张型心肌病

    B、冠心病

    C、病毒性心肌炎

    D、急性心肌梗死

    E、肥厚型心肌病


    参考答案:C

  • 第2题:

    张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是

    A、冠心病
    B、病毒性心肌炎
    C、急性心肌梗死
    D、肥厚型心肌病
    E、扩张型心肌病

    答案:B
    解析:
    患者1周前曾患普通感冒,即由病毒感染发病;临床症状和体征:心悸、胸闷、胸痛,心尖部可闻及舒张期奔马律均符合病毒性心肌炎;病毒性心肌炎患者血清学检查CK、AST、LDH增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,B反应蛋白增加。心电图多有ST-T改变,R波降低,病理性Q波以及各种心律失常,特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。综上所述,本题选B。

  • 第3题:

    患者女性,26岁,感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉怒张.心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音2级,对确诊最有意义的检查是()

    A胸片

    B心电图

    C血沉

    D血清病毒中和抗体

    E超声心动图


    D

  • 第4题:

    患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是

    A. 扩张型心肌病
    B. 冠心病
    C. 急性心肌梗死
    D. 急性病毒性心肌炎
    E. 肥厚型心肌病

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,25岁,2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻及奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏,LDH增高。可能诊断为( )

    A扩张型心肌病

    B冠心病

    C急性心肌梗死

    D急性病毒性心肌炎

    E肥厚型心肌病


    D