患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)，为快速降压，应选择下列哪种药物A.硝普钠B．心得安C．硝苯地平D．降压灵E．复方降压片

题目

患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)，为快速降压，应选择下列哪种药物

A.硝普钠

B．心得安

C．硝苯地平

D．降压灵

E．复方降压片

相似考题

1.(101～103题共用题干) 患者，男，58岁。有高血压病史，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。 考虑患者可能患有A.内囊出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.TIAE.高血压危象

2.患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是A、急进型高血压B、缓进型高血压C、高血压脑病D、高血压性脑出血E、高血压性心脏病

3.患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是A、高血压脑病B、高血压危象C、恶性高血压D、3级高血压E、2级高血压

4.患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物A、硝普钠B、心得安C、硝苯地平D、降压灵E、复方降压片

更多“患者,男,50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200／120mmH ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐，首先考虑

    A、高血压危象

    B、高血压脑病

    C、高血压性脑出血

    D、急性左心衰竭

    E、短暂性脑缺血发作


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，意识模糊。应首先考虑的是

    A．急进型高血压

    B．高血压脑病

    C．高血压性心脏病

    D．脑出血

    E．脑血栓形成


    正确答案：B
    解析：因无肢体活动障碍，可排除脑出血和脑血栓形成。急进型高血压多在中、青年发病，且舒张压一般持续在130一140 mmHg或更高，亦可排除；本案未见心脏方面的体征，可不考虑c选项。高血压脑病是由于血压短期内明显升高，超过脑血管自主调节极限，出现剧烈头痛，眩晕，恶心、呕吐和意识障碍。

  • 第3题：

    患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是

    A、急进型高血压

    B、脑血栓形成

    C、高血压性心脏病

    D、脑出血

    E、高血压脑病


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者，女性，63岁。有高血压病史，近日常看体育比赛，今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。该患者可能发生的情况是

    A．内囊出血

    B．蛛网膜下腔出血

    C．脑栓塞

    D．颈椎病

    E．高血压脑病


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：血压200/120mmHg，肢体只能在床上平行移动，神经反射消失。判断其肌力是

    A.I级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.V级


    正确答案：B
    肌力的分级如下：I级：可见肌肉轻微收缩。Ⅱ级：肢体能在床上平行移动。Ⅲ级：肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。Ⅳ级：肢体能做对抗外界阻力的运动。V级：肌力正常，运动自如。患者发病时血压200/120mmHg，结合发作时眩晕、失语、肢体只能在床上平行移动，神经反射消失的表现，可诊断为高血压脑病，Ⅱ级肌力。

  • 第6题：

    患者，男，50岁。有高血压病病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无臌体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物( )

    A．硝普钠

    B．普萘洛尔

    C．硝苯地平

    D．降压灵

    E．复方降压片


    正确答案：A

  • 第7题：

    患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压，应选择的药物是

    A.硝普钠
    B.普萘洛尔（心得安）
    C.硝苯吡啶
    D.降压灵
    E.复方降压片

    答案：A
    解析：
    高血压脑病快速降压选用硝普钠快速扩张动静脉降压。

  • 第8题：

    患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐，首先考虑

    A.高血压危象
    B.高血压脑病
    C.高血压性脑出血
    D.急性左心衰竭
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择下列哪种药物（）

    • A、硝普钠
    • B、心得安
    • C、硝苯吡啶
    • D、降压灵
    • E、复方降压片

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是（）
    A

    急进型高血压

    B

    脑血栓形成

    C

    高血压性心脏病

    D

    脑出血

    E

    高血压脑病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心、呕吐2小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断为

    A、高血压脑病

    B、恶性高血压

    C、高血压危象

    D、3级高血压

    E、2级高血压


    参考答案：C

  • 第12题：

    患者男，33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛，恶心，呕吐，头晕，心悸，气短。查体：血压170/135mmHg，眼底视网膜出血，心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是

    A、高血压脑病

    B、良性高血压（缓进型高血压）

    C、高血压危象

    D、恶性高血压（急进型高血压）

    E、脑出血


    参考答案：D

  • 第13题：

    患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120删mmHg，意识模糊。应首先考虑的是

    A．急进型高血压

    B．高血压脑病

    C．高血压性心脏病

    D．脑出血

    E．脑血栓形成


    正确答案：B
    患者出现头痛、眩晕、呕吐，为颅内压增高表现，血压异常增高，所以为高血压脑病。急进型高血压是血压突然增高明显；高血压性心脏病会产生心脏方面的症状和体征，而这里并没有说明；脑出血和脑血栓虽然和高血压有一定关系，但均没有B更加符合题意。故选B。

  • 第14题：

    患者，男，60岁。高血压病史15年。突发剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg，神经反射正常。应首先考虑的是

    A．急进型高血压病

    B．缓进型高血压病

    C．高血压脑病

    D．高血压性脑出血

    E．高血压性心脏病


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，男，60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是( )

    A．急进型高血压病

    B．缓进型高血压病

    C．高血压脑病

    D．高血压性脑出血

    E．高血压性心脏病


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者，男性，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，意识模糊。应首先考虑的是

    A.急进型高血压

    B.高血压脑病

    C.高血压心脏病

    D.脑出血

    E.脑血栓形成


    正确答案：B
    高血压脑病主要是脑水肿和颅内压增高的表现，如严重头痛、呕吐、神志改变。故本题选B。急进型高血压危重，虽然也有血压显著升高、头痛等症状，还表现为视物模糊、眼底出血渗出、视盘水肿、持续蛋白尿、血尿及管型等，一般无意识模糊；高血压心脏病有心脏病的表现；脑出血、脑血栓多有肢体活动障碍。考点：高血压脑病。

  • 第17题：

    患者男，65岁。高血压病史20年，近期出现头痛，伴恶心、呕吐、烦躁不安。查体：BP23.9/17.3kPa（180/130mmHg），意识模糊，左侧肢体活动性受限，心界扩大。最可能的诊断是（ ）。

    A.高血压Ⅰ期
    B.高血压Ⅱ期
    C.高血压Ⅲ期
    D.恶性高血压
    E.高血压危象

    答案：E
    解析：
    高血压危象是指在高血压病程中，血压在短时间内剧升，舒张压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加，导致儿茶酚胺分泌过多。

  • 第18题：

    患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是（）

    • A、急进型高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压性心脏病
    • D、脑出血
    • E、脑血栓形成

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛。眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择下列哪种药物？（）
    A

    硝普钠

    B

    心得安

    C

    硝苯吡啶

    D

    降压灵

    E

    复方降压片


    正确答案： E
    解析： 患者长期高血压病史，此次发病时血压200/120mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为急进性高血压。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠，降压迅速、效果显著。故本题选A。

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕。恶心，呕吐。失语。查体：无肢体活动障碍.血压200／120mmHg，神经反射正常。应首先考虑的是（　　）。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： D
    解析：
    患者发病时血压为200／120mmHg，结合发作时眩晕、失语的表现，可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍，神经反射正常，排除D；无心脏损伤的直接证据，排除E。故本题选C。

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