患者,男,45岁,自觉肛门部不适,排便时可感觉肛门疼痛,不甚剧烈,数分钟内消失,不排便时石短时间阵发性刺痛,肛门指检可见肛门口紧缩感,肛隐窝部分压痛、硬结、凹陷,可触及肿大压痛的肛乳头。该患者当考虑诊断为A.息肉痔B.内痔C.肛裂D.肛隐窝炎E.肛痈

题目

患者,男,45岁,自觉肛门部不适,排便时可感觉肛门疼痛,不甚剧烈,数分钟内消失,不排便时石短时间阵发性刺痛,肛门指检可见肛门口紧缩感,肛隐窝部分压痛、硬结、凹陷,可触及肿大压痛的肛乳头。该患者当考虑诊断为

A.息肉痔

B.内痔

C.肛裂

D.肛隐窝炎

E.肛痈


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参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者,男,45岁,自觉肛门部不适,排便时可感觉肛门疼痛,不甚剧烈,数分钟内消失,不排便时石短时间阵 ”相关问题
  • 第1题:

    男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

    A、继发肛窦炎

    B、肛门括约肌痉挛

    C、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

    D、粪便干燥,排便用力过度

    E、截石位的12点处神经敏感


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,30岁,自觉肛门部不适,排便时因粪便压迫肛隐窝,可感觉肛门疼痛,一般不甚剧烈,数分钟内消失。其最可能的诊断是()

    A、直肠息肉

    B、肛裂

    C、肛瘘

    D、肛窦炎

    E、内痔


    【正确答案】D
    【答案解析】 肛隐窝炎是肛隐窝、肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病,又称肛窦炎。
    主要症状:自觉肛门部不适,排便时因粪便压迫肛隐窝,可感觉肛门疼痛,一般不甚剧烈,数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧,常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛,并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘,粪便常带少许黏液,此种黏液常在粪便前流出,有时混有血丝。若并发肛乳头肥大,并从肛门脱出,可使肛门潮湿瘙痒。

  • 第3题:

    肛裂最突出的临床表现是

    A.排便时粪便表面带血

    B.经常便秘

    C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛

    D.脓血便、疼痛、肛门痉挛


    正确答案:C

  • 第4题:

    肛裂患者肛门疼痛的特点正确的是

    A.疼痛多为隐痛

    B.排便前出现括约肌挛缩痛

    C.排便后出现肛门隐痛可延续到数小时

    D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期

    E.疼痛无规律


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

    A.截石位的12点处神经敏感

    B.肛门括约肌痉挛

    C.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

    D.粪便干燥,排便用力过度

    E.继发肛窦炎


    正确答案:B
    “排便时肛痛1周。有鲜血滴入便池”提示首先考虑肛裂,肛裂患者疼痛有典型的周期性,排便时由于肛裂内神经末梢受刺激,立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛,便后数分钟可缓解,称为间隙期,随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。8版外科学P414.

  • 第6题:

    患者,男,21岁。排便时肛门疼痛2天,排便后数分钟内疼痛减轻,随之疼痛又复加重。考虑诊断为

    A.血栓痔
    B.肛痈
    C.肛隐窝炎
    D.肛裂
    E.脱肛

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    排便时可引起肛门部剧烈疼痛的疾病是
    A.内痔脱出 B.血栓性外痔 C.肛裂 D.肛门周围脓肿


    答案:B,C,D
    解析:
    单纯内痔脱出若不嵌顿,则不会出现肛门部剧烈疼痛;若为嵌顿涛则出现剧痛。血栓性外痔可 引起剧痛。肛裂的典型表现就是便时和便后剧烈肛门疼痛。肛门周围脓肿的主要症状是肛周持续性跳动性疼痛。

  • 第8题:

    肛裂最突出的表现是()

    • A、排便时和便后肛门剧烈疼痛
    • B、经常便秘
    • C、排便时粪便表面有血迹
    • D、便后鲜血滴出
    • E、肛门瘙痒

    正确答案:A

  • 第9题:

    排便时和便后肛门剧烈疼痛提示( )


      正确答案:A

    • 第10题:

      单选题
      肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是()
      A

      疼痛为隐痛

      B

      排便前出现括约肌挛缩痛

      C

      排便后出现肛门隐痛可延续到数小时

      D

      排便时与排便后疼痛之间有间歇期

      E

      疼痛无规律


      正确答案: D
      解析: 当用力排便时,肛管括约肌痉挛而产生疼痛;当停止排便时,肛管括约肌痉挛解除。

    • 第11题:

      问答题
      患者,女性,30岁。诉便时肛门疼痛1月余,便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,苔黄白腻。

      正确答案: 中医诊断:肛裂。
      证型:湿热蕴结。
      辨证分析:患者便时肛门疼痛,腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,苔黄白腻,故辨为湿热蕴结证。
      治法:清热利湿,润肠通便。
      主方:内疏黄连汤加减。
      用药:黄连、山栀、黄芩、桔梗、木香、槟榔、连翘、芍药、薄荷、甘草、归身、大黄。
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者男,21岁。排便时肛门疼痛2天,排便后数分钟内疼痛减轻,随之疼痛又复加重,考虑诊断为()
      A

      血栓痔

      B

      肛痈

      C

      肛隐窝炎

      D

      肛裂

      E

      脱肛


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是

      A.疼痛为隐痛

      B.排便前出现括约肌挛缩痛

      C.排便后出现肛门隐痛可延续到数小时

      D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期

      E.疼痛无规律


      正确答案:D
      肛裂疼痛一般较剧烈,可因排粪引起周期性疼痛。这是肛裂的主要症状。排便时粪便可刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病人坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。

    • 第14题:

      排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为( )。


      正确答案:C

    • 第15题:

      肛裂病人最突出的临床表现是

      A、排便时及排便后肛门剧烈疼痛

      B、反复便秘

      C、便血

      D、肛门瘙痒

      E、反复脓肿形成


      参考答案:A

    • 第16题:

      肛裂最主要的症状是

      A.肛门部持续性疼痛

      B.排便时和排便后肛门部出现马鞍形疼痛

      C.排便费力

      D.排便时出血

      E.大便表面带有脓血


      正确答案:B

    • 第17题:

      患者女性,30岁,自觉肛门部不适,排便时因粪便压迫肛隐窝,可感觉肛门疼痛,一般不甚剧烈,数分钟内消失。其最可能的诊断是

      A.直肠息肉
      B.肛裂
      C.肛瘘
      D.肛窦炎
      E.内痔

      答案:D
      解析:
      肛隐窝炎是肛隐窝、肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病,又称肛窦炎。
      主要症状:自觉肛门部不适,排便时因粪便压迫肛隐窝,可感觉肛门疼痛,一般不甚剧烈,数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧,常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛,并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘,粪便常带少许黏液,此种黏液常在粪便前流出,有时混有血丝。若并发肛乳头肥大,并从肛门脱出,可使肛门潮湿瘙痒。

    • 第18题:

      患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时出现肿胀感,昨日突发排便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。
      患者术后不会出现的情况是

      A.伤口出血
      B.尿潴留
      C.肛门疼痛
      D.伤口渗血
      E.肠粘连

      答案:E
      解析:

    • 第19题:

      肛裂患者肛门疼痛的特点是

      A.疼痛为隐痛
      B.排便前出现括约肌收缩痛
      C.排便后出现肛门疼痛可延续到数小时
      D.排便前与排便后疼痛之间有间歇期
      E.排便前疼痛剧烈,排便后缓解

      答案:C
      解析:
      肛裂患者肛门疼痛最主要的症状是排便时和排便后肛门部疼痛,疼痛有两次高峰,故又称"鞍马型"。排便时肛管裂伤或溃疡面被撑开、粪便刺激神经末梢,出现肛门剧烈疼痛,便后略缓解,数分钟后由于肛门括约肌的反射性痉挛收缩,再次发生剧痛,持续时间较长,直到括约肌痉挛收缩逐渐缓解、松弛后,疼痛缓解。

    • 第20题:

      肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是()

      • A、疼痛为隐痛
      • B、排便前出现括约肌挛缩痛
      • C、排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
      • D、排便时与排便后疼痛之间有间歇期
      • E、疼痛无规律

      正确答案:D

    • 第21题:

      单选题
      排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      肛裂病人最突出的临床表现是()
      A

      排便时及排便后肛门剧烈疼痛

      B

      反复便秘

      C

      便血

      D

      肛门瘙痒

      E

      反复脓肿形成


      正确答案: B
      解析: 排便时及排便后肛门剧烈疼痛是肛裂病人最主要的临床症状。是由于粪便刺激裂口内神经末梢及便后肛门括约肌痉挛引起。

    • 第23题:

      单选题
      肛裂最突出的表现是()
      A

      排便时和便后肛门剧烈疼痛

      B

      经常便秘

      C

      排便时粪便表面有血迹

      D

      便后鲜血滴出

      E

      肛门瘙痒


      正确答案: D
      解析: 暂无解析