患者,女,30岁,6年前开始间断性上腹痛,以夜间明显,伴反酸,1天前因进食不当感口干,心悸,头晕,肠鸣,便溏且色黑,最有可能诊断为A.上消化道出血B.幽门梗阻C.胃癌D.穿孔E.胆汁反流

题目

患者,女,30岁,6年前开始间断性上腹痛,以夜间明显,伴反酸,1天前因进食不当感口干,心悸,头晕,肠鸣,便溏且色黑,最有可能诊断为

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.胃癌

D.穿孔

E.胆汁反流


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  • 第1题:

    25岁男青年,2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛,不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。
    以下哪项体格检查最应进行()
    A.量体温
    B.查巩膜
    C.腹部叩诊
    D.Murphy征检查
    E.肛门指诊


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、暖气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

    A.急性胃黏膜病变
    B.消化性溃疡
    C.食管静脉曲张破裂
    D.胃癌
    E.慢性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸,近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。

    为明确诊断,检查首选

    A、腹部CT
    B、大便隐血
    C、钡剂造影
    D、胃镜检查
    E、血清胃泌素测定

    答案:D
    解析:
    根据患者症状及腹痛特点,拟诊消化性溃疡。

  • 第4题:

    患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 今晨患者突然出现上腹部剧痛,逐渐蔓延至全腹痛,体格检查发现腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱。该患者最可能出现了

    A.出血
    B.穿孔
    C.幽门梗阻
    D.癌变
    E.肝硬化

    答案:B
    解析:
    急性穿孔最常发生于十二指肠溃疡。表现为突发性的、持续性腹部剧痛,进食或服用制酸药不能缓解,并可出现腹肌紧张、压痛、反跳痛的急性腹膜炎体征。

  • 第5题:

    患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。

    今晨患者突然出现上腹部剧痛,逐渐蔓延至全腹痛,体格检查发现腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱。该患者最可能出现了
    A.幽门梗阻
    B.肝硬化
    C.穿孔
    D.癌变
    E.出血

    答案:C
    解析: