患者女性,37岁,停经20周,于停经8周时患“急性乙型肝炎”,经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗一HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。对患者目前采取的处理措施,正确的是()。A.现在可行引产术B.HBsAg转阴性后方可行引产术C.抗-HBe转阴性后方可行引产术D.为治疗高血压

题目

患者女性,37岁,停经20周,于停经8周时患“急性乙型肝炎”,经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗一HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。对患者目前采取的处理措施,正确的是()。

A.现在可行引产术

B.HBsAg转阴性后方可行引产术

C.抗-HBe转阴性后方可行引产术

D.为治疗高血压,术前常规应用镇静剂1周

E.避免应用麻醉药


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    育龄女性,停经50天时因先兆流产行保胎治疗,现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小,要求终止妊娠,在缩宫素静点下行刮宫术,术中出血不止,导致休克,其原因可能是

    A.宫缩乏力
    B.宫颈裂伤
    C.凝血功能障碍
    D.子宫穿孔
    E.胎盘部分残留

    答案:C
    解析:
    患者有先兆流产病史,且子宫小于停经周数,最可能为稽留流产,而稽留流产很容易导致DIC,造成严重出血。正确答案为C

  • 第2题:

    患者,女性,43岁。10年前孕3个月自然流产,继发不孕,经治疗后再次妊娠,某年12月1日停经39周,20:00见红,无规律宫缩,次日晨8:00患者入院待产。

    患者的入院主诉正确的是
    A.停经39周,见红12小时
    B.停经39+1周,见红12小时
    C.妊娠39周,见红12小时
    D.妊娠39+1周,见红12小时
    E.见红12小时,待产

    答案:B
    解析:
    1.主诉指患者的主要症状及持续时间,患者的应对方式、主要心理问题,“妊娠”为患者病情的诊断而非症状,故应写“停经”,患者12月1日停经39周,而次日才入院,故为39+1周。

    【该题针对“妇科护理病历·”知识点进行考核】

    2.患者10年前妊娠1次,现再次妊娠,故孕2,10年前妊娠未能生育而自然流产,本次妊娠尚未生产,故产0。

    【该题针对“妇科护理病历·”知识点进行考核】

  • 第3题:

    患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。引产放置水囊后处理正确的是()

    A应观察宫缩时间强度及阴道出血情况

    B有先兆子宫破裂的征象,应立即取出水囊

    C若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时

    D取出水囊后,根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素

    E加用缩宫素时,应有专人严密观察,以防子宫破裂

    F首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠


    A,B,D,E

  • 第4题:

    患者,女性,43岁。10年前孕3个月自然流产,继发不孕,经治疗后再次妊娠,某年12月1日停经39周,20:00见红,无规律宫缩,次日晨8:00患者入院待产。

    患者的生育史英文书写应为
    A.G1P0
    B.G1P1
    C.G2P0
    D.G2P1
    E.G2P2

    答案:C
    解析:
    1.主诉指患者的主要症状及持续时间,患者的应对方式、主要心理问题,“妊娠”为患者病情的诊断而非症状,故应写“停经”,患者12月1日停经39周,而次日才入院,故为39+1周。

    【该题针对“妇科护理病历·”知识点进行考核】

    2.患者10年前妊娠1次,现再次妊娠,故孕2,10年前妊娠未能生育而自然流产,本次妊娠尚未生产,故产0。

    【该题针对“妇科护理病历·”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。水囊引产术中,正确的操作包括()

    A首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置

    B用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号

    C将水囊徐徐放入宫腔

    D放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产

    E注入水囊的液体应是无菌生理盐水

    F注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml


    C,E,F