参考答案和解析
正确答案:AD
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  • 第1题:

    风疹与麻疹的主要鉴别点是A.全身症状轻B.皮疹一日内出齐C.呈充血性斑丘疹S

    风疹与麻疹的主要鉴别点是

    A.全身症状轻

    B.皮疹一日内出齐

    C.呈充血性斑丘疹

    D.外周血白细胞减少

    E.皮疹为全身性分布


    正确答案:A

  • 第2题:

    风疹与麻疹的主要鉴别点是A.全身症状轻B.呈充血性斑丘疹C.皮疹一日内出齐S

    风疹与麻疹的主要鉴别点是

    A.全身症状轻

    B.呈充血性斑丘疹

    C.皮疹一日内出齐

    D.外周血白细胞减少

    E.皮疹为全身性分布


    正确答案:A

  • 第3题:

    风疹与麻疹的主要鉴别点是(  )

    A.全身症状轻
    B.皮疹为全身性分布
    C.呈充血性斑丘疹
    D.皮疹l日内出齐
    E.外周血白细胞减少

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    风疹和麻疹的鉴别点最主要的是前者( )。


    正确答案:B

  • 第5题:

    风疹与麻疹的主要鉴别点是

    A、皮疹为全身性分布
    B、全身症状轻
    C、呈充充血性斑丘疹
    D、皮疹1日内出齐
    E、外周血白细胞减少

    答案:D
    解析:
    典型麻疹可分以下四期
    1.潜伏期一般为10~14天,亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
    2.前驱期也称发疹前期,一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热,见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助。③Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。幼儿常有呕吐、腹泻,在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。第2~3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,称麻疹粘膜斑,为本病早期特征,也可见于下唇内侧及牙龈粘膜,偶见于上腭,一般维持16~18小时,有时1~2日,多于出疹后1~2日内消失。
    3.出疹期多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态,多为一过性,热退后消失,与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音,X线检查可见肺纹理增多。
    4.恢复期出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
    风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天。病初1~2天症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹。出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食嬉戏如常。风疹与麻疹不同,风疹全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。

  • 第6题:

    风疹与麻疹的主要鉴别点是

    A.皮疹全身性分布
    B.发热第1~2天开始出皮疹并于1天内出齐
    C.皮疹为充血性斑丘疹
    D.风疹无呼吸道症状
    E.WBC数减少

    答案:B
    解析:
    风疹与麻疹的疹子均为全身性分布,故不选A;皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,而非充血性斑丘疹,故不选C;上呼吸道症状并非麻疹独有,风疹也会有咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状,D项错误;两者WBC数都减少,故不选E;麻疹为发热3~4天后出疹,出疹期体温更高达发热的高峰期,风疹发热半天至1天后才出疹,出疹期体温不再上升,这是两者的典型区别,故选B。