大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于（ ）A．肾素水平明显增高B．血管紧张素Ⅰ增高C．血管紧张素Ⅱ增高D．水钠潴留E．以上都不是

题目

大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于（ ）

A．肾素水平明显增高

B．血管紧张素Ⅰ增高

C．血管紧张素Ⅱ增高

D．水钠潴留

E．以上都不是

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1.高血压的发生机制多数是由于（ ）A.肾素水平明显增高B.血管紧张素Ⅰ增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水、钠潴留E.肾素-血管紧张素水平增高

2.关于慢性肾功能不全,下列哪项叙述是不正确的?()A、肾血管疾患可引起慢性肾功能不全;B、常见于慢性肾脏疾病;C、内环境平衡遭到破坏;D、都是由急性肾功能不全发展而来的;

3.慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的?A．肾素-血管紧张素水平增高B．血容量扩张C．血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D．激肽系统的作用E．肾动脉狭窄

4.慢性肾衰竭患者大部分伴有不同程度的高血压，最主要的原因是A、钠水潴留B、肾素增高C、应用促红细胞生成素D、血管紧张素水平升高E、以上均不是

更多“大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于( )A.肾素水平明显增 ”相关问题

  • 第1题：

    在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，高血压的主要原因是：

    A. 血浆肾素活性增高
    B. 钠水潴留
    C. 前列腺素分泌减少
    D. 儿茶酚胺分泌过多
    E. 血管舒缓素分泌减少

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的？
    A.肾素-血管紧张素水平增高 B.血容量扩张

    C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D.激肽系统的作用

    E.肾动脉狭窄


    答案：C
    解析：
    大部分慢性肾功衰患者都有血压升高，主要病因为水钠潴留和肾素活性增高,前者导致血容量 扩张，后者导致小动脉平滑肌收缩，这些作用都可使血压增高。值得指出的是:5、6版内科学将这两种病 因单一叙述a版内科学仅简单叙及)，但2、3版内科学强调两种病因之间失衡的关系，因为本题是1994 年的老题，因此按原教材观点，答案选C。前列腺素分泌减少也是少数慢性肾功衰高血压的发病机制(2版内科学观点），但肯定无肾动脉狭窄。

  • 第3题：

    慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有

    A．钠水潴留

    B．抗利尿激素减少

    C．肾素-血管紧张素系统活性增强

    D．肾脏产生的前列腺素减少

    E．乳酸增加


    （1）钠水潴留CRF时肾脏排钠水功能降低，钠水潴留，引起血容量和心输出量增多，导致血压升高。该情况称为钠依赖性高血压。对病人限制钠盐摄入和使用利尿剂，可收到较好效果。 （2）肾素分泌增多慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF，常伴有RAAS活性增高。AngII直接收缩小动脉，使外周阻力升高，醛固酮增多又可导致钠水潴留，因而引起血压升高。这种情况称为肾素依赖性高血压。对此类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂不同收到良好的降压效果，甚至适得其反。应当利用药物减轻RAAS的活性才具有明显降压作用。 （3）肾脏降压物质生成减少。肾单位大量破坏，其产生激肽、PGE2和PGA2等降压物质减少，也是引起肾性高血压的原因之一。

  • 第4题：

    慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的

    A.肾素-血管紧张素水平增高
    B.血容量扩张
    C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
    D.激肽系统的作用
    E.肾动脉狭窄

    答案：C
    解析：
    慢性肾功能衰竭时高血压的发生不只因血容量扩张，而且有肾素-血管紧张素平衡失调，其血浆肾素-血管紧张素Ⅱ水平不但未下降。反有增高的趋势或维持相对增高，表明此类病人的高血压是血容量与肾素-血管紧张素平衡失调的结果，而不是肾素-血管紧张素增高或血容量扩张单独作用的结果。发病机制中尚未证实激肽系统的作用，肯定无肾动脉狭窄参与。

  • 第5题：

    在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，高血压的主要原因是( )

    A.血浆肾素活性降低
    B.钠水潴留
    C.前列腺素分泌减少
    D.儿茶酚胺分泌过多

    答案：B
    解析：
    大部分慢性肾衰患者有不同程度的高血压，高血压多是由于钠水潴留、肾素一血管紧张素增高和(或)某些舒张血管的因子不足所致。

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