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  • 第1题:

    某病人,因脑血管意外处于谵妄、躁动状态,使用约束带时应重点观察( )

    A.衬垫是否衬好

    B.卧位是否舒适

    C.约束带是否扎紧

    D.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

    E.精神状态


    正确答案:D

  • 第2题:

    用约束带时,应重点观察

    A:体位是否舒适
    B:约束带是否结实
    C:局部皮肤颜色及温度
    D:神志是否清楚
    E:衬垫是否垫好

    答案:C
    解析:
    【考点】约束带使用【精析】使用约束带应每2小时解开、放松一次,必要时进行局部按摩,促进血液循环,以保证患者的安全和舒适,约束带下必须垫衬垫,松紧适宜,注意避免压疮,可观察局部皮肤颜色及温度。【避错】本题部分考生易误选E,衬垫是否垫好是使用约束带应注意观察的内容,但不是重点观察内容,由于约束带过紧可致压疮,严重导致皮肤坏死,因此,应重点观察局部皮肤颜色及温度。

  • 第3题:

    使用约束法时,应重点观察

    A.衬垫是否垫好

    B.约束带是否太松

    C.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

    D.神志是否清楚


    局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

  • 第4题:

    躁动病人使用约束带时应重点观察( )

    A.衬垫是否衬好

    B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

    C.约束带是否扎紧

    D.精神状态

    E.卧位是否舒适


    正确答案:B

  • 第5题:

    使用约束带的患者应重点观察

    A、体位是否舒适
    B、约束带是否松开
    C、局部皮肤颜色及温度
    D、意识是否清楚
    E、衬垫是否垫好

    答案:C
    解析:
    使用约束带时,应每15~30分钟观察1次局部血液循环,每2小时松解1次,防止过紧造成循环障碍。