(83~85题共用题干) 女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压 0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。 83.83、此时应立即采取的紧急治疗措施是A.急送手术室开腹探查B.迅速补液C.立即应用糖皮质激素D.立即应用升压药E.立即输入新鲜血

题目

(83~85题共用题干) 女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压 0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。 83.83、此时应立即采取的紧急治疗措施是

A.急送手术室开腹探查

B.迅速补液

C.立即应用糖皮质激素

D.立即应用升压药

E.立即输入新鲜血


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  • 第1题:

    (83-85题共用备选答案)

    第83题:


    正确答案:C

  • 第2题:

    (81-83题共用题干)

    第81题:


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。
    此时最紧急的治疗措施是

    A. 急送手术室剖腹探查
    B. 立即应用止血药物
    C. 立即应用升压药
    D. 迅速扩充血容量,尽早手术止血
    E、. 快速纠正酸中毒

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa (50/0mmHg),心率140次/分。

    估计此病人出血量大致为总量的
    A.10%
    B.18%
    C.25%
    D.35%
    E.40%

    答案:E
    解析:
    1.病人可能发生脾破裂。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

    2.病人发生重度休克,估计失血量在40%。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

    3.依据中心静脉压、血压、尿量、血细胞比容和电解质的监测,补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

  • 第5题:

    女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa (50/0mmHg),心率140次/分。

    为此病人补液应首选
    A.5%葡萄糖
    B.10%葡萄糖盐溶液
    C.3%氯化钠
    D.平衡盐溶液
    E.11.2%乳酸钠

    答案:D
    解析:
    1.病人可能发生脾破裂。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

    2.病人发生重度休克,估计失血量在40%。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

    3.依据中心静脉压、血压、尿量、血细胞比容和电解质的监测,补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

  • 第6题:

    共用题干
    女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。

    为此病人补液应首选
    A:5%葡萄糖
    B:10%葡萄糖盐溶液
    C:3%氯化钠
    D:平衡盐溶液
    E:11.2%乳酸钠

    答案:D
    解析:
    病人可能发生脾破裂。

    病人发生重度休克,估计失血量在40%以上。

  • 第7题:

    男性,30岁,2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查:神志淡漠,面色苍白,四肢冰凉,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛,肌紧张不明显,有移动性浊音,肠鸣音减弱,其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况?你应采取哪些抢救护理措施?


    正确答案: 估计病人是腹部闭合性损伤(脾破裂)、失血性休克。
    护理:①安置病人适当卧位;②注意保暖;③稳定病人情绪,做好心理护理;④遵医嘱采取;输液、使用抗生素等措施;⑤配血与输血;⑥吸氧;⑦严密观察病情变化,监测生命体征并记每小时尿量;⑧积极做好术前有关准备。

  • 第8题:

    男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。 为明确诊断,首先要做的检查是( )

    • A、急查血常规
    • B、腹部B超
    • C、胸、腹部CT
    • D、腹部穿刺
    • E、胸、腹部X线摄片

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,自诉头晕、心慌,体检:面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是()。

    • A、迅速扩充血容量
    • B、急送手术室剖腹探查
    • C、即刻应用止血药物
    • D、即刻应用升压药
    • E、快速纠正酸中毒

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。 此时最紧急的治疗措施是( )
    A

    急送手术室剖腹探查

    B

    立即应用止血药物

    C

    立即应用升压药

    D

    迅速扩充血容量,尽早手术止血

    E

    快速纠正酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。为纠正休克,估计该病人的输血及补液总量为()
    A

    2500ml

    B

    3000ml

    C

    4000ml

    D

    4500ml

    E

    5000ml以上


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    ()是指患者在针刺过程中,突然出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗、恶心欲呕、精神萎倦、脉沉细,甚者四肢厥冷、神志昏迷、二便失禁。

    正确答案: 晕针
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (83-87题共用题干)

    第83题:


    正确答案:C

  • 第14题:

    (83-85题共用题干)

    第83题:


    正确答案:A

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

    观察期间不正确的做法是
    A:尽量少搬动患者
    B:禁饮食
    C:疼痛剧烈时,及时使用止痛剂
    D:绝对卧床休息
    E:随时做好术前准备

    答案:C
    解析:
    腹痛未明确之前,禁止使用止痛药,以免影响病情的观察。
    患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,怀疑腹腔脏器破裂,需立即手术,应做好术前准备,包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
    术后患者自述痰多不易咳出,护士应协助其翻身、叩背,使痰块松动便于咳出。

  • 第16题:

    女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa (50/0mmHg),心率140次/分。

    此时应立即采取的紧急治疗措施是
    A.急送手术室开腹探查
    B.迅速补液
    C.立即应用糖皮质激素
    D.立即应用升压药
    E.立即输入新鲜血

    答案:A
    解析:
    1.病人可能发生脾破裂。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

    2.病人发生重度休克,估计失血量在40%。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

    3.依据中心静脉压、血压、尿量、血细胞比容和电解质的监测,补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡。【该题针对“专业知识-常见的实质性脏器损伤”知识点进行考核】

  • 第17题:

    共用题干
    女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。

    估计此病人出血量大致为总量的
    A:10%
    B:18%
    C:25%
    D:35%
    E:40%以上

    答案:E
    解析:
    病人可能发生脾破裂。

    病人发生重度休克,估计失血量在40%以上。

  • 第18题:

    共用题干
    女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。

    此时应立即采取的紧急治疗措施是
    A:急送手术室开腹探查
    B:迅速补液
    C:立即应用糖皮质激素
    D:立即应用升压药
    E:立即输入新鲜血

    答案:A
    解析:
    病人可能发生脾破裂。

    病人发生重度休克,估计失血量在40%以上。

  • 第19题:

    男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。 估计此时失血量约占全身血容量百分比( )

    • A、10%
    • B、15%
    • C、20%
    • D、30%
    • E、40%

    正确答案:E

  • 第20题:

    女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。估计此时失血量约占全身血容量的()

    • A、10%
    • B、15%
    • C、20%
    • D、30%
    • E、40%

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。 为明确诊断,首先要做的检查是( )
    A

    急查血常规

    B

    腹部B超

    C

    胸、腹部CT

    D

    腹部穿刺

    E

    胸、腹部X线摄片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。 估计此时失血量约占全身血容量百分比( )
    A

    10%

    B

    15%

    C

    20%

    D

    30%

    E

    40%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。为明确诊断,首先要做的检查是()
    A

    急查血常规

    B

    腹部B超

    C

    胸、腹部X线片

    D

    胸、腹CT

    E

    腹部穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析