动脉导管未闭的体征是( )A.外周血管征B.口唇青紫C.杵状指D.肺动脉第二音增强E.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音

题目

动脉导管未闭的体征是( )

A.外周血管征

B.口唇青紫

C.杵状指

D.肺动脉第二音增强

E.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音


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  • 第1题:

    下列哪项是动脉导管未闭的特征性体征

    A、心室增大

    B、外周血压脉压增宽

    C、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音

    D、胸骨左缘听到连续性杂音

    E、肺动脉瓣区第二音增强


    参考答案:D

  • 第2题:

    动脉导管未闭的特征性体征是

    A、心室增大

    B、外周血压脉压增宽

    C、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音

    D、胸骨左缘听到连续性杂音

    E、肺动脉瓣区第二音增强


    正确答案:D

  • 第3题:

    胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉第二音亢进。首先要考虑

    A.动脉导管未闭

    B.房间隔缺损

    C.肺动脉狭窄

    D.室间隔缺损

    E.法洛四联症


    参考答案:D

  • 第4题:

    动脉导管未闭的特征性体征是()

    A.左心室大

    B.脉压增宽

    C.胸骨左缘第II肋间连续性机器样杂音

    D.肺动脉瓣区第二音亢进

    E.股动脉枪击声


    参考答案:C

  • 第5题:

    动脉导管未闭的特征性体征为

    A.左心房、左心室大

    B.周围血管征

    C.靴形心

    D.杵状指

    E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音


    正确答案:E
    A、B也是动脉导管未闭的表现,但不典型;连续性机器样杂音是诊断动脉导管未闭的重要体征。

  • 第6题:

    动脉导管未闭( )

    A.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤

    B.胸骨左缘第二肋间收缩期震颤

    C.胸骨左缘第三四肋间收缩期震颤

    D.胸骨左缘第二肋间连续性震颤

    E.心尖区舒张期震颤


    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,女,1岁,生后3个月起青紫加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。

    该患儿可能的诊断

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛四联症

    E.肺动脉狭窄


    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿男,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。

    该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是
    A.脑电图
    B.头部CT
    C.心肌酶谱
    D.右心导管造影
    E.腹部B超

    答案:D
    解析:

    1.先天性心脏病患者首选检查为胸部X线。X线检查:心影正常或稍大,右心室肥厚使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,主动脉增宽,构成典型的靴形心。肺野清晰,侧支循环丰富者,肺门呈点状或网状阴影,约1/4病儿显示右位主动脉弓。故选D。
    2.法洛四联症的患者应进一步做心导管检查及选择性右心室造影以评估右向左分流。心导管检查:右心室压力升高,右心室与肺动脉间有明显压力阶差;有时导管由右心室插入主动脉或左心室,表明有主动脉骑跨或室间隔缺损。心血管造影:右心室造影可见肺动脉和主动脉同时显影,主动脉增宽,跨骑于室间隔上,左心室亦可显影,也可显示肺动脉狭窄、肺动脉及其分支的发育情况。故选D。、
    3.因心内膜受损伤致感染性心内膜炎,赘生物脱落形成脑脓肿,多发于2岁以上的患儿。故选C。
    4.法洛四联症根治术的目的是完全闭合室间隔缺损,妥善解除右心室流出道梗阻和扩大狭窄的肺动脉,以及同时处理合并的其他畸形。随着心外科综合实力的不断提高,法洛四联症根治术的手术方法日趋成熟,手术死亡率也不断下降,目前为0~5%。在法洛四联症的治疗过程中,手术时机的把握、手术方法的选择以及术后处理对手术效果有重要影响。故选E。

  • 第9题:

    动脉导管未闭的特征性体征是

    A.左心室大
    B.肺动脉瓣区第二音亢进
    C.股动脉枪击声
    D.胸骨左缘第Ⅱ肋间连续性机器样杂音
    E.脉压增宽

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    动脉导管未闭的特征性体征是( )

    • A、左心房增大、左心室增大
    • B、肺动脉瓣区第二音亢进、分裂
    • C、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音
    • D、水冲脉
    • E、股动脉枪击声

    正确答案:C

  • 第11题:

    动脉导管未闭的特征性体征是()

    • A、心室增大
    • B、外周血压脉压增宽
    • C、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进
    • D、胸骨左缘听到连续性杂音
    • E、肺动脉瓣区第二音增强

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    动脉导管未闭的特征性体征是()
    A

    心室增大

    B

    外周血压脉压增宽

    C

    胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进

    D

    胸骨左缘听到连续性杂音

    E

    肺动脉瓣区第二音增强


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是( )。

    A.脑电图

    B.头部CT

    C.心肌酶谱

    D.右心导管造影

    E.腹部B超


    正确答案:D

    除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四联症。

  • 第14题:

    若此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在

    A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

    B.肺动脉瓣区第二音增强

    C.闻及股动脉枪击音

    D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

    E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音


    正确答案:A

  • 第15题:

    动脉导管未闭的显著肺动脉高压时可出现( )

    A.头面部青紫,杵状指

    B.上半身青紫,杵状指

    C.全身青紫,杵状指

    D.末梢青紫,杵状指

    E.下半身青紫,杵状指


    正确答案:E

  • 第16题:

    动脉导管未闭听诊杂音位于

    A.胸骨左缘第二肋间

    B.胸骨右缘第二肋间

    C.胸骨左缘第三肋间

    D.胸骨右缘第三肋间

    E.位置不确定


    正确答案:A

  • 第17题:

    患儿的听诊特点是

    A.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

    B.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    C.胸骨左缘3、4肋间3~4/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    D.胸骨左缘1、2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

    E.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    正确答案:A

  • 第18题:

    动脉导管未闭的体征是( )

    A.外周血管征

    B.门唇青紫

    C.杵状指

    D.肺动脉第二音增强

    E.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音


    正确答案:ADE

  • 第19题:

    患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是

    A:脑电图
    B:头部CT
    C:心肌酶谱
    D:右心导管造影
    E:腹部B超

    答案:D
    解析:
    根据口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾)和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四联症。除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据检查部位不同可分为右心导管、左心导管检查两种。可测定异常通道、测定不同部位的心腔、大血管的血氧饱和度、压力等,还可做心内膜活检等。心导管检查同时做造影可进行快速摄片或电影摄影,对复杂性先心及血管畸形,心血管造影仍是主要检查手段。

  • 第20题:

    患儿男,2岁。生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。

    最可能的原因是
    A.室间隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.法洛四联症
    D.动脉导管未闭
    E.肺动脉瓣狭窄

    答案:C
    解析:
    1.法洛四联症的典型表现有青紫、缺氧发作、踞蹲症状、杵状指,体检可发现患儿生长发育迟缓。心前区可稍隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音减弱或消失。故选C。解题关键:法洛四联症的四种畸形有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
    2.患儿晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥,考虑为缺氧发作,缺氧发作是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。每次发作可持续数分钟至数小时,常能自行缓解。故本题选A。解题关键:法洛四联症长期缺氧、红细胞增加,血液黏稠度高,血流变慢引起脑栓塞。
    3.患儿需采用胸膝卧位减轻心脏负担。故选C。

  • 第21题:

    动脉导管未闭的特征性体征是

    A.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂
    B.水冲脉
    C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
    D.左心房、左心室增大
    E.股动脉枪击音

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    动脉导管未闭患者可能出现的体征是()

    • A、胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
    • B、肺动脉瓣区第二音增强、分裂
    • C、心尖区有舒张中期杂音
    • D、有奇脉
    • E、股动脉有枪击音

    正确答案:A,B,C,E

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,2岁,生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。最可能的原因是()。
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    动脉导管未闭

    E

    肺动脉瓣狭窄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析