急腹症病人护理诊断为焦虑，与下列哪些因素有关A．突然发病B．剧烈疼痛C．禁食水D．急症手术E．担忧预后

题目

急腹症病人护理诊断为焦虑，与下列哪些因素有关

A．突然发病

B．剧烈疼痛

C．禁食水

D．急症手术

E．担忧预后

相似考题

1.控制术后疼痛最有效的护理措施是A．为病人取合适体位B．应用止痛药C．减轻病人焦虑D．教病人保护伤口E．对病人提供生活护理

2.李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现恐惧手术,焦虑不安,首先考虑给予()。A.生活护理B.心理护理C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备

3.急腹症在未明确诊断前应（ ）。A．无休克时，半卧位B．禁食水C．疼痛剧烈时使用小剂量吗啡D．胃肠减压E．便秘时低压灌肠

4.有关术前禁食禁饮哪项不正确A.应激情况胃排空加速B.成人禁食12小时，禁饮4小时C.小儿禁食4—8小时，禁水2—3小时D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

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  • 第1题：

    根据临床症状和实验室检查，诊断为中毒性脑病，下列哪项不是该病人常见护理诊断

    A．体温过高：与感染有关

    B．潜在并发症：生命体征改变与反复惊厥致脑水肿有关

    C．有受伤的危险：与抽搐有关

    D．知识缺乏：与患儿年幼有关

    E．恐惧：与对疾病的预后担忧有关


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，56岁，胰腺癌晚期。病人疼痛难忍，夜不能寐；皮肤、黏膜明显黄疸，皮肤瘙痒有抓痕；明显消瘦，卧床不起，生活自理困难，情绪焦虑、恐惧。该病人的护理诊断以下描述不正确的是

    A．疼痛一腹痛：与肿瘤侵犯腹膜后神经有关

    B．营养失调一低于机体需要量：与肿瘤消耗、摄入减少有关

    C．自理缺陷：与疼痛、消瘦、体力不支有关

    D．焦虑：与疼痛、预后不良有关

    E．皮肤完整性受损：与长期卧床有关


    正确答案：E

  • 第3题：

    肝硬化病人护理诊断为体液过多，此诊断与下列哪项有关

    A．水肿

    B．腹水

    C．肝硬化门脉高压

    D．低蛋白血症

    E．水钠潴留


    正确答案：ABCDE

  • 第4题：

    该患者最重要的护理诊断为

    A．焦虑

    B．疼痛

    C．恐惧

    D．知识缺乏

    E．体温异常


    正确答案：B

  • 第5题：

    甲状腺功能亢进病人的护理诊断：自我形象紊乱与下列哪些因素有关

    A．甲状腺增大颈部增粗

    B．突眼

    C．手术引起瘢痕

    D．情绪易激动

    E．缺乏自我护理知识


    正确答案：ABC

  • 第6题：

    急腹症在未明确诊断前应

    A．疼痛剧烈时使用小剂量吗啡

    B．禁食

    C．便秘时低压灌肠

    D．半卧位

    E．胃肠减压


    正确答案：BDE

  • 第7题：

    大咯血病人的首要的护理诊断是

    A．清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关

    B．有窒息的危险：与咯血引起气道阻塞有关

    C．气体交换受损：与呼吸面积减少有关

    D．焦虑或恐惧：与大咯血有关

    E．疼痛：与咯血咳嗽有关


    正确答案：B

  • 第8题：

    男性，49岁，诊断为食管癌，术前护理措施错误的是（ ）

    A．心理护理，减轻病人焦虑

    B．保持口腔清洁

    C．进行咳嗽和腹式呼吸训练

    D．术前2日开始禁食

    E．术日晨留置胃管


    正确答案：D
    解析：食管癌术前应加强对病人的心理护理，减轻其焦虑；口腔是食管的门户，口腔内的细菌可随食物或唾液进入食管，在梗阻或狭窄部位停留、繁殖，易造成局部感染，影响术后吻合口愈合，故应保持口腔清洁；术前应指导并训练病人有效咳痰和腹式深呼吸，以利术后减轻伤口疼痛，主动排痰，达到增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的目的；大多数食管癌病人因不同程度的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡，使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入，术日晨留置胃管，术前应禁食12小时。

  • 第9题：

    下列有关急性腹痛的处理不正确的是（ ）。

    A．详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况

    B．剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食

    C．协助病人采取有利于减轻疼痛的体位

    D．急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛

    E．病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂


    正确答案：DE
    解析：消化系统疾病常见症状的护理

  • 第10题：

    肝癌病人突然剧痛，下列哪项与急腹症的出现有关

    A.肝包膜被牵拉
    B.病变侵犯膈
    C.结节破裂
    D.肿瘤增长迅速
    E.胆道梗阻

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括

    A.禁食
    B.禁止活动
    C.禁服泻药
    D.禁止灌肠
    E.禁用吗啡类镇痛药

    答案：B
    解析：
    外科急腹症临床表现、诊断要点、护理措施是重点。病人诊断未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。外科急腹症腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症，其临床表现各异。

  • 第12题：

    有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

    A.小儿禁食4～8／小时，禁水2～3／小时
    B.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
    C.在应激情况下胃排空加速
    D.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
    E.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    脾破裂的病人需要进行的手术是

    A．择期手术

    B．限期手术

    C．美容手术

    D．诊断手术

    E．急症手术


    正确答案：E

  • 第14题：

    外科急腹症的护理诊断有( )。

    A．焦虑或恐惧

    B．腹痛

    C．体液不足

    D．电能质失衡

    E．感染的危险


    正确答案：ABCDE
    解析：外科急腹症的护理诊断

  • 第15题：

    下列哪项护理诊断不妥( )。

    A．自理缺陷，与手术创伤和伤口疼痛有关

    B．皮肤完整性受损，与长期卧床有关

    C．胸痛，与冠心病有关

    D．失眠，与睡眠环境改变有关

    E．便秘，与生活方式改变有关


    正确答案：C
    解析：书写护理诊断的注意事项

  • 第16题：

    外科急腹症病人在没有明确诊断前，以下叙述正确的是（ ）。

    A．禁用吗啡类止痛剂

    B．禁食水

    C．禁止输血

    D．禁止服用泻剂

    E．禁止灌肠


    正确答案：ABDE
    解析：急腹症的护理

  • 第17题：

    手术前病人最常见的护理诊断是

    A．体液不足

    B．营养失调

    C．体温过高

    D．焦虑或恐惧

    E．潜在并发症


    正确答案：D

  • 第18题：

    女性患者，42岁，右肺中叶空洞性结核，突然发生咯血，量约300ml，病人烦躁不安。

    此时最主要的护理诊断是

    A．清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关

    B．有窒息的危险：与咯血引起气道阻塞有关

    C．气体交换受损：与呼吸面积减少有关

    D．焦虑或恐惧：与大咯血有关

    E．疼痛：与咯血咳嗽有关


    正确答案：B

  • 第19题：

    有关此病人护理诊断下列不妥的是（ ）。

    A．活动无耐力：与贫血有关

    B．组织完整性受损：与血小板减少有关

    C．知识缺乏：缺乏再障相关防治知识

    D．疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关

    E．焦虑：与持续乏力不愈有关


    正确答案：D
    解析：再生障碍性贫血的护理

  • 第20题：

    外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁包括

    A．禁服泻药

    B．禁食

    C．禁止活动

    D．禁止灌肠

    E．禁用吗啡类镇痛药


    正确答案：ABDE

  • 第21题：

    外科急腹症的护理诊断有( )

    A.焦虑或恐惧
    B.腹痛
    C.体液不足
    D.有感染的危险

    答案：A,B,C,D
    解析：
    外科急腹症的护理诊断除上述A、B、C、D选项外，还包括电解质失衡。

  • 第22题：

    急症手术前护理，错误的是

    A.备皮、备血
    B.静脉输液
    C.禁食禁饮
    D.灌肠通便
    E.术前用药

    答案：D
    解析：

  • 第23题：

    下列有关第一产程错误的护理诊断为( )

    A.焦虑
    B.疼痛
    C.恐惧
    D.舒适的改变
    E.母乳喂养无效

    答案：E
    解析：
    总产程包含一、二、三产程，第一产程初产妇需11-12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，不应超过2小时，经产妇不应超过1小时；第三产程需5～15分钟，不应超过30分钟。

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