患者，女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160/100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的实验室检查是A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、大剂量地塞米松抑制试验E、小剂量地塞米松抑制试验

题目

患者，女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160/100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的实验室检查是

A、血ACTH激素测定

B、血皮质醇测定

C、24小时尿游离皮质醇

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、小剂量地塞米松抑制试验

相似考题

1.库欣综合征的主要表现包括A、向心性肥胖B、多血质C、皮肤紫纹D、痤疮E、高血压

2.女性患者，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重 75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，该患者最可能的诊断是A．单纯型肥胖B．Cushing综合征C．糖尿病D．高血压E．多囊卵巢综合征

3.（2012）女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是A.库欣综合征B.糖尿病C.代谢综合征D.肥胖症E.高血压

4.某女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP 160／90 mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是 ( )A．糖尿病B．库欣综合征C．代谢综合征D．肥胖症E．高血压

更多“患者，女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(＋)，多毛，紫纹(＋)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。

    哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索
    A.乏力
    B.高血压
    C.水牛背
    D.骨质疏松
    E.皮肤宽大紫纹

    答案：C
    解析：
    面部和躯干脂肪堆积是Cushing综合征的特征性表现。

  • 第2题：

    患者女性，23岁。肥胖5年，头晕半年，体检：满月脸，水牛背，面部较多痤疮，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，空腹血糖明显高于正常，尿糖(+++)。血浆皮质醇测定值高于正常；B超提示肾上腺有占位性病变，直径约2.6cm。

    为进一步治疗，入院后应进行
    A.血脂化验
    B.尿17烃测定
    C.尿17酮测定
    D.CT平扫加增强
    E.血常规化验

    答案：D
    解析：
    1、脂肪代谢障碍 特征性表现为向心性肥胖--头颈和躯干部的脂肪增多，四肢肌肉萎缩。呈现“满月脸”--颈短而粗、“水牛背”--肩背丰满、“球形腹”--腹部肥硕，但四肢瘦小。 2、蛋白质代谢障碍 大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。病人因蛋白质过度消耗而表现的皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。 3、糖代谢障碍 表现为血糖升高，糖耐量降低，并对胰岛素治疗不敏感。 4、高血压 80%~90%的病人伴有轻、中度高血压。这与皮质醇促进血管紧张素的形成和盐皮质激素引起水和钠潴留有关。长期高血压可导致心、肾、视网膜的病理改变，其中，继发的心血管疾患是引起病人死亡的主要原因之一。

  • 第3题：

    患者，女，20岁。进行性肥胖3年，头晕2个月。查体：血压160/100mmHg，多血质面容，水牛背，多毛，紫纹(+)。该患者首先应作的检查是（　）

    • A、血ACTH激素测定
    • B、血皮质醇昼夜分泌节律测定
    • C、24小时尿游离皮质醇
    • D、大剂量地塞米松抑制试验
    • E、小剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160／95mmHg该患者较为可能的诊断为（）

    • A、原发性高血压
    • B、单纯性肥胖
    • C、醛固酮瘤
    • D、皮质醇症
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、库欣综合征
    • B、糖尿病
    • C、代谢综合征
    • D、肥胖症
    • E、高血压

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160／95mmHg该患者较为可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压

    B

    单纯性肥胖

    C

    醛固酮瘤

    D

    皮质醇症

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，20岁。进行性肥胖3年，头晕2个月。查体：血压160/100mmHg，多血质面容，水牛背，多毛，紫纹(+)。该患者首先应作的检查是（　）
    A

    血ACTH激素测定

    B

    血皮质醇昼夜分泌节律测定

    C

    24小时尿游离皮质醇

    D

    大剂量地塞米松抑制试验

    E

    小剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（+），多毛，紫纹（+），血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的实验室检查是（）
    A

    血ACTH激素测定

    B

    血皮质醇测定

    C

    24小时尿游离皮质醇

    D

    大剂量地塞米松抑制试验

    E

    小剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    高血压患者向心性肥胖.紫纹与多毛提示

    A. 主动脉缩窄
    B. Cushing综合症
    C. 嗜铬细胞瘤
    D. 原发性醛固酮增多症
    E. 库欣综合征

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    患者女性，23岁。肥胖5年，头晕半年，体检：满月脸，水牛背，面部较多痤疮，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，空腹血糖明显高于正常，尿糖(+++)。血浆皮质醇测定值高于正常；B超提示肾上腺有占位性病变，直径约2.6cm。

    该患者应考虑的诊断为
    A.皮质醇症
    B.原醛症
    C.肾上腺囊肿
    D.肾上腺脂肪瘤
    E.嗜铬细胞瘤

    答案：A
    解析：
    1、脂肪代谢障碍 特征性表现为向心性肥胖--头颈和躯干部的脂肪增多，四肢肌肉萎缩。呈现“满月脸”--颈短而粗、“水牛背”--肩背丰满、“球形腹”--腹部肥硕，但四肢瘦小。 2、蛋白质代谢障碍 大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。病人因蛋白质过度消耗而表现的皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。 3、糖代谢障碍 表现为血糖升高，糖耐量降低，并对胰岛素治疗不敏感。 4、高血压 80%~90%的病人伴有轻、中度高血压。这与皮质醇促进血管紧张素的形成和盐皮质激素引起水和钠潴留有关。长期高血压可导致心、肾、视网膜的病理改变，其中，继发的心血管疾患是引起病人死亡的主要原因之一。

  • 第11题：

    患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）

    • A、血ACTH激素测定
    • B、血皮质醇测定
    • C、24小时尿游离皮质醇
    • D、大剂量地塞米松抑制试验
    • E、小剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:E

  • 第12题：

    女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)血压20／13．3kPa(160／100mmHg)，为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症，最重要的试验是（）

    • A、血ACTT激素测定
    • B、血皮质醇测定
    • C、24小时尿游离皮质醇
    • D、小剂量地塞米松抑制试验
    • E、大剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:D

  • 第13题：

    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索（）

    • A、乏力
    • B、高血压
    • C、水牛背
    • D、骨质疏松
    • E、皮肤宽大紫纹

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索（）
    A

    乏力

    B

    高血压

    C

    水牛背

    D

    骨质疏松

    E

    皮肤宽大紫纹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)血压20／13．3kPa(160／100mmHg)，为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症，最重要的试验是（）
    A

    血ACTT激素测定

    B

    血皮质醇测定

    C

    24小时尿游离皮质醇

    D

    小剂量地塞米松抑制试验

    E

    大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（＋），多毛，紫纹（＋），血压20/13.3kPa（160/100mmHg），为诊断Cushing综合征，除外单纯性肥胖症，最重要的试验是（　　）。
    A

    小剂量地塞米松抑制试验

    B

    血ACTH激素测定

    C

    24小时尿游离皮质醇

    D

    血皮质醇测定

    E

    大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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