(题干)某男性患者,53岁,近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。 对患者术前指导错误的是A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合B.指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症C.指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成D.手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑手术后应严格掌握输液的量和速

题目

(题干)某男性患者,53岁,近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。 对患者术前指导错误的是A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合

B.指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症

C.指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成

D.手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势

E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑

手术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是A.全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量

B.24小时补液量宜控制在4000ml内

C.补液速度以50~60滴/分为宜注意

D.当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水

E.肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食

术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施错误的是A.密切观察引流液量、色、性状

B.当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师

C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

D.术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管

E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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更多“(题干)某男性患者,53岁,近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,56岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3Cm×3Cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。

    为确诊最恰当的检查方法是

    A、经胸壁穿刺活检
    B、支气管纤维镜检查
    C、胸部CT
    D、纵隔镜检查
    E、再次痰液检查找癌细胞

    答案:B
    解析:
    根据题干给出的症状,高度怀疑是肺癌,而支气管纤维镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高,所以此题选B。

  • 第2题:

    64岁,男性患者。反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38. 3℃,WBC12 X IO9/ L,胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
    最有可能的诊断是
    A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺癌 D.肺结核


    答案:C
    解析:
    老年男性患者,反复咳嗽咳痰,痰中带血,右肺门肿块影,抗炎治疗阴 影不吸收,考虑为中央型肺癌,因此确诊首选纤维支气管镜+活组织检査,治疗以手术为主。

  • 第3题:

    1. 男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )
    2. 男性,25岁,低热、咳嗽2个月,右上肺可见一2cm×2cm斑片影,内有可疑空洞。应考虑( )
    3. 男性,45岁,吸烟25年,咳嗽、痰中带血1个月,胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑( )

    A原发性肺结核

    B继发性肺结核

    C淋巴瘤

    D肺癌

    E结节病


    1. A
    2. B
    3. D

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,56岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm*3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。

    为确诊最恰当的检查方法是
    A:再次痰液检查找癌细胞
    B:经胸壁穿刺活检
    C:支气管纤维镜检查
    D:胸部CT
    E:纵隔镜检查

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。

    为确诊最恰当的检查方法是
    A.再次痰液检查找癌细胞
    B.经胸壁穿刺活检
    C.支气管纤维镜检查
    D.胸部CT
    E.纵隔镜检查

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    1. 男性,72岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月,胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺,最有可能的诊断是( )
    2. 女性,52岁,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是( )
    3. 女性,67岁,咳嗽5月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发小结节影,最有可能的诊断是( )

    A肺癌(中央型)

    B周围型肺癌

    C细支气管-肺泡细胞癌

    D肺脓肿

    E肺结核球


    1. A
    2. B
    3. C