某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是A.体液不足:与咯血体液丢失有关B.潜在并发症:感染C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关

题目

某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是

A.体液不足:与咯血体液丢失有关

B.潜在并发症:感染

C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关

D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关

E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关


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  • 第1题:

    该患者目前主要的护理诊断不正确

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.急性疼痛

    D.个人应对无效

    E.焦虑、恐惧


    正确答案:A
    注意题干给出的症状,患者伴有明显的呕吐、腹泻,所以应该考虑脱水而不是体液过多。

  • 第2题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第3题:

    患者,男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是

    A.潜在并发症:感染
    B.排泄形态改变:便血
    C.营养失调:与便血有关
    D.身体虚弱:因为患者有便血
    E.体液不足:与便血丢失体液有关

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    该患者目前主要的护理诊断不正确

    A、体液不足
    B、急性疼痛
    C、个人应对无效
    D、焦虑、恐惧
    E、体液过多

    答案:E
    解析:
    注意题干给出的症状,患者伴有明显的呕吐腹泻,所以应该考虑脱水而不是体液过多。

  • 第5题:

    患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是

    A、 潜在并发症、感染
    B、 排泄形态改变、便血
    C、 营养失调、与便血有关
    D、 身体虚弱、因为患者有便血
    E、 体液不足、与便血丢失体液有关

    答案:E
    解析:
    患者近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是体液不足:与便血丢失体液有关。