男，车祸伤后昏迷5小时，曾呕吐数次，入院时测血压140／80mmHg，脉搏75次／分，呼吸16次／分，考虑“脑挫伤”。降低颅内压首选的药物是A.20％甘露醇B.30％呋塞米C.25％山梨醇D.25％葡萄糖E.利尿合剂

题目

男，车祸伤后昏迷5小时，曾呕吐数次，入院时测血压140／80mmHg，脉搏75次／分，呼吸16次／分，考虑“脑挫伤”。

降低颅内压首选的药物是

A.20％甘露醇

B.30％呋塞米

C.25％山梨醇

D.25％葡萄糖

E.利尿合剂

相似考题

1.男，建筑工人，头部被重物砸伤后昏迷4小时，曾呕吐数次，入院时测血压4／12．1kPa(160／90mmHg)，脉搏72次／分，呼吸15次／分，考虑“脑挫伤”。入院后，为该患者降低颅内压应首选A.20％甘露醇B.呋塞米C.25％山梨醇D.25％葡萄糖E.利尿合剂

2.( 82～83 题共用题干)王先生，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg)，脉搏60次/分，呼吸l2次/分。考虑脑挫裂伤，给予非手术治疗。第 82 题 针对该病人降低颅内压的主要措施是（ ）

3.男，车祸伤后昏迷5小时，曾呕吐数次，入院时测血压140／80mmHg，脉搏75次／分，呼吸16次／分，考虑"脑挫伤"。降低颅内压首选的药物是A、20％甘露醇B、30％呋塞米C、25％山梨醇D、25％葡萄糖E、利尿合剂输液速度（脱水药除外）应限制在A、10～15滴／分B、15～20滴／分C、20～30滴／分D、20～40滴／分E、40～60滴／分

4.患者，男，57岁。头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次/分，呼吸127欠／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应

更多“男,车祸伤后昏迷5小时,曾呕吐数次,入院时测血压140／80mmHg,脉搏75次／分,呼吸16次／分,考虑“脑挫伤 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/分，呼吸16次/分，考虑“脑挫伤”。输液速度(脱水剂除外)应限制在A、10～15滴／分

    B、15～20滴／分

    C、20～30滴／分

    D、30～40滴／分

    E、40～50滴／分

    降低颅内压应首选A、20%甘露醇

    B、30%呋塞米

    C、25%山梨醇

    D、50%葡萄糖

    E、利尿合剂


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    患者，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压150/80mmHg，心率60次/分，呼吸12次/分，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。

    为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察的是
    A.瞳孔、肢体活动
    B.血压、脉搏、尿量
    C.意识、肌张力
    D.呼吸、体温、血压
    E.压迫眶上孔的反应

    答案：A
    解析：
    1.患者头部外伤，昏迷，考虑脑挫裂伤，易引起脑水肿，颅内压升高，所以应该使用高渗脱水剂甘露醇，可提高渗透压，使之高于脑组织，造成血浆与脑组织之间的渗压梯度，水就逆渗压梯度移动，从脑组织移入血浆，使脑组织脱水，颅内压降低。故选C。解题关键：脑挫裂伤，易引起脑水肿，应按时使用甘露醇，降低颅内压。
    2.小脑幕切迹疝临床表现为：颅内压增高，意识障碍，患侧瞳孔逐渐开始散大、光反射减弱或消失，晚期可有双侧瞳孔散大。锥体束征，可出现库欣反应。故应注意观察瞳孔和肢体活动，故选A。解题关键：小脑幕切迹疝初期以瞳孔和肢体活动改变为主。

  • 第3题：

    女性，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/分，呼吸16次/分，考虑“脑挫伤”。

    降低颅内压应首选
    A.20%甘露醇
    B.30%呋塞米
    C.25%山梨醇
    D.50%葡萄糖
    E.利尿合剂

    答案：A
    解析：
    在脑损伤急性期，生命体征不平稳，需要输液治疗，通过输液，进行抗炎、止血、脱水的治疗。输液速度不易过快，不超15-20滴/分，否则易引起肺水肿、脑水肿。高渗脱水剂要快速滴入20%甘露醇250ml，要求半小时内输入，否则就失去脱水意义，治疗中记录24小时液体出入量。故该题选B

  • 第4题：

    患者，男性，57岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

    A.瞳孔、肢体活动
    B.血压、脉搏、尿量
    C.意识、肌张力
    D.呼吸、体温、血压
    E.压迫眶上孔的反应

    答案：A
    解析：
    小脑幕切迹疝的特点是患侧瞳孔缩小、对侧肢体肌力减弱。

  • 第5题：

    女性，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/分，呼吸16次/分，考虑“脑挫伤”。

    输液速度(脱水剂除外)应限制在
    A.10～15滴／分
    B.15～20滴／分
    C.20～30滴／分
    D.30～40滴／分
    E.40～50滴／分

    答案：B
    解析：
    在脑损伤急性期，生命体征不平稳，需要输液治疗，通过输液，进行抗炎、止血、脱水的治疗。输液速度不易过快，不超15-20滴/分，否则易引起肺水肿、脑水肿。高渗脱水剂要快速滴入20%甘露醇250ml，要求半小时内输入，否则就失去脱水意义，治疗中记录24小时液体出入量。故该题选B

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