某患儿男,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性呈片状小出血点,尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是A、肾血管畸形B、过敏性紫癜肾炎C、肾绞痛D、急性肾盂肾炎E、肾下垂

题目

某患儿男,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性呈片状小出血点,尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是

A、肾血管畸形

B、过敏性紫癜肾炎

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、肾下垂


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  • 第1题:

    18岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现尿OB4+,该患者最可能的诊断是

    A、肾血管畸形

    B、过敏性紫癜肾炎

    C、肾绞痛

    D、急性肾盂肾炎

    E、肾下垂


    参考答案:B

  • 第2题:

    14岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性片状小出血点,尿常规发现血尿(+++)。该患者最可能的诊断是

    A:肾血管畸形
    B:过敏性紫癜肾炎
    C:肾绞痛
    D:急性肾盂肾炎
    E:肾下垂

    答案:B
    解析:
    过敏性紫癜多急性起病,首发症状以皮肤紫癜为主,少数以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现。起病前1~3周常有上呼吸道感染史。临床主要表现:皮肤紫癜、胃肠道症状(阵发性剧烈腹痛等)、关节症状、肾脏症状(肾炎表现)和出血倾向。该患儿下肢对称性出血点、腹痛是过敏性紫癜的临床表现,同时伴有血尿,符合过敏性紫癜肾炎的临床表现。

  • 第3题:

    14岁男孩,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿+++,该患者最可能的诊断是

    A、肾血管畸形
    B、过敏性紫癜肾炎
    C、肾绞痛
    D、急性肾盂,肾炎
    E、肾下垂

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    14岁男孩,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿 (+++),该患者最可能的诊断是

    A.肾血管畸形

    B.过敏性紫癜肾炎

    C.肾绞痛

    D.急性肾盂肾炎


    正确答案:B
    解析:根据反复出现皮肤淤点淤斑,皮疹以臀部及双下肢为主,双侧对称,同时有腹部、关节、肾脏受累,诊断为过敏性紫癜肾炎。

  • 第5题:

    18岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现尿OB4+,该患者最可能的诊断是

    A.肾血管畸形
    B.过敏性紫癜肾炎
    C.肾绞痛
    D.急性肾盂肾炎
    E.肾下垂

    答案:B
    解析:
    肾血管畸形、肾绞痛、急性肾盂肾炎、肾下垂均不会同时引起腹痛、出血及肾脏病变,而双下肢出现对称性成片状小出血点,同时有腹痛、血尿为过敏性紫癜的特点,故考虑过敏性紫癜肾炎。