患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、喘息性肺炎

题目

患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、腺病毒性肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、喘息性肺炎

相似考题

1.患儿，3岁。高热、咳嗽、呼吸困难4天。体温39.5℃，咳嗽较剧，呈阵发性，呼吸困难，鼻翼扇动，喘憋。肺部可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是A、病原学检查B、血常规检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、支气管舒张试验

2.新生儿肺出血A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

3.生后感染性肺炎A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

4.患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是A、喘息性支气管炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、支气管肺炎D、腺病毒肺炎E、支气管哮喘

更多“患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸 ”相关问题

  • 第1题：

    胎粪吸入综合征

    A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

    B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

    C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

    D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

    E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是

    A:金黄色葡萄球菌肺炎
    B:呼吸道合胞病毒肺炎
    C:腺病毒性肺炎
    D:肺炎支原体肺炎
    E:喘息性肺炎

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患儿，女，9个月，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸45次/分，双肺闻及中、细湿啰音，患儿最可能的原因是

    A.急性支气管炎
    B.毛细支气管炎
    C.支气管哮喘
    D.急性上呼吸道感染
    E.支气管肺炎

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患儿，女性，6个月。发热.3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

    A:肺炎支原体肺炎
    B:呼吸道合胞病毒性肺炎
    C:支气管肺炎
    D:腺病毒肺炎
    E:支气管哮喘

    答案：B
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。

  • 第5题：

    患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是

    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.腺病毒性肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.喘息性肺炎

    答案：A
    解析：
    金黄色葡萄球菌肺炎：本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。根据患儿临床表现判断为A。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

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