患者,女性,48岁。因胆囊结石住院。B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆囊切除+胆总管切开探查术D、胆囊造瘘+胆总管切开探查术E、腹腔镜胆囊切除术

题目

患者,女性,48岁。因胆囊结石住院。B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为

A、胆囊造瘘术

B、胆囊切除术

C、胆囊切除+胆总管切开探查术

D、胆囊造瘘+胆总管切开探查术

E、腹腔镜胆囊切除术


相似考题
参考答案和解析
参考答案:C
更多“患者,女性,48岁。因胆囊结石住院。B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L,尿胆红素强 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,48岁。因胆囊结石住院,B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为

    A.胆囊造瘘术
    B.胆囊切除术
    C.胆囊切除+胆总管切开探查术
    D.胆囊造瘘+胆总管切开探查术
    E.腹腔镜胆囊切除术

    答案:C
    解析:
    患者胆囊内为细小结石且血胆红素明显升高、尿胆红素阳性,提示胆囊结石合并胆总管结石可能,术中宜行胆总管探查,以免遗漏胆总管内结石,造成手术失败。故选C。

  • 第2题:

    女性,62岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热5天。既往胆石病10年。实验室检查:WBC20×109/L,N 0.92,尿胆红素(+),尿胆原(一),血总胆红素320μmol/L,直接胆红素278μmol/L。最可能的诊断是( )。

    A.急性病毒性肝炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胆管炎
    D.胆囊结石
    E.急性肝脓肿

    答案:C
    解析:
    【应试指导】据患者临床表现和实验室检查,最可能的诊断是急性胆管炎。

  • 第3题:

    患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()

    A胆红素阴性,尿胆原正常

    B胆红素阴性,尿胆原明显升高

    C胆红素强阳性,尿胆原减少

    D胆红素阳性,尿胆原中度升高

    E胆红素阴性,尿胆原减少


    C

  • 第4题:

    男性,50岁,上腹不适,食欲缺乏3个月,黄疸进行性加重1个月。检查:皮肤巩膜明显黄染,肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验:血胆红素260,5μmol/L尿胆红素阳性。最可能的诊断是( )

    A.慢性胰腺炎
    B.病毒性肝炎
    C.肝内胆管结石
    D.胆囊结石
    E.胰头癌

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,20岁。发热、食欲减退1周。实验室检查:WBC 3.7×109/L,N 0.42,尿胆红素(+),尿胆原(+),血总胆红素l67μmol/L,直接胆红素110μmol/L。最可能的诊断是( )。

    A.急性病毒性肝炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胆管炎
    D.胆囊结石
    E.急性肝脓肿

    答案:A
    解析:
    【应试指导】患者尿胆红素阳性,尿胆原阳性,血清胆红素中度增加,提示肝细胞性黄疸。肝细胞性黄疸见于病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、败血症等。