患者,女性,68岁,冠心病史30年。今日晨练后突然感觉一过性黑矇,左侧肢体肌力下降,走路困难,大约1小时后恢复正常。则该患者最可能发生的是A、重症肌无力B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、脑栓塞

题目

患者,女性,68岁,冠心病史30年。今日晨练后突然感觉一过性黑矇,左侧肢体肌力下降,走路困难,大约1小时后恢复正常。则该患者最可能发生的是

A、重症肌无力

B、脑出血

C、短暂性脑缺血发作

D、脑血栓形成

E、脑栓塞


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更多“患者,女性,68岁,冠心病史30年。今日晨练后突然感觉一过性黑矇,左侧肢体肌力下降,走路困难,大约1小 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是(  )。

    A.年龄
    B.晨起锻炼
    C.女性
    D.高血压
    E.房颤

    答案:E
    解析:
    患者有风湿性心脏病、房颤史,锻炼后发病,出现了抽搐、意识障碍、偏瘫等,考虑为房颤形成的栓子脱落,经血流流向脑,从而形成脑栓塞。

  • 第2题:

    患者男,79岁。因" 左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmhg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:bp160/90mmhg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力v级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅ct示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。

    该患者最可能受损的部位是

    A.右侧脑桥
    B.右侧丘脑
    C.右侧中央后回
    D.右侧中央前回
    E.右侧内囊

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,67岁,突发左侧肢体无力8小时,查体:神清,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力1级,左侧偏身感觉下降,左侧偏盲,左侧巴氏征阳性,头颅CT未见异常,既往心房颤动史。该患者首先考虑的是

    A.短暂性脑缺血发作(TIA)

    B.脑栓塞

    C.脑出血

    D.脑肿瘤

    E.脑炎


    脑栓塞

  • 第4题:

    患者,女性,68岁,冠心病史30年。今日晨练后突然感觉一过性黑矇,左侧肢体肌力下降,走路困难,大约1小时后恢复正常。则该患者最可能发生的是

    A.重症肌无力
    B.脑出血
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.脑栓塞

    答案:C
    解析:
    短暂性脑缺血发作(TIA)是指一过性脑缺血导致供血区的神经功能障碍。临床表现为突然起病,几分钟内达高峰,多在1小时内缓解,最长恢复时间不超过24小时,可反复发作,但不留有神经功能缺损后遗症。病因多为动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等。其中,颈内动脉系统TIA的常见症状以对侧偏身运动障碍、感觉障碍为主,可出现同侧单眼一过性黑矇。

  • 第5题:


    患者男,79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP 160/90mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力Ⅴ级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。

    该患者最可能受损的部位是
    A.右侧脑桥
    B.右侧丘脑
    C.右侧中央后回
    D.右侧中央前回
    E.右侧内囊

    答案:E
    解析: