某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感右上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊右肺呼吸音明显减低,心率增快达120次/分。考虑发生了下列哪种情况A、肺不张B、急性肺炎C、心肌梗死D、自发性气胸E、渗出性胸膜炎

题目

某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感右上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊右肺呼吸音明显减低,心率增快达120次/分。考虑发生了下列哪种情况

A、肺不张

B、急性肺炎

C、心肌梗死

D、自发性气胸

E、渗出性胸膜炎


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  • 第1题:

    患者男,67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院,于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为

    A、自发性气胸

    B、急性心肌梗死

    C、急性肺炎

    D、渗出性胸膜炎

    E、肺栓塞


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()。

    A.自发性气胸
    B.急性心肌梗死
    C.急性肺炎
    D.渗出性胸膜炎
    E.肺栓塞

    答案:A
    解析:
    自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发症之一,主要临床表现为患侧鼓音、胸痛、呼吸运动减弱,通过X线可确诊。此外,COPD并发症还包括肺心病;慢性呼吸衰竭:主要为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第3题:

    某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感右上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊右肺呼吸音明显减低,心率增快达120次/分。考虑发生了下列哪种情况

    A.肺不张
    B.急性肺炎
    C.心肌梗死
    D.自发性气胸
    E.渗出性胸膜炎

    答案:D
    解析:
    部分自发性气胸病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数病人是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即出现胸闷、气促,呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。【该题针对“自发性气胸”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难。不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为

    A.自发性气胸
    B.急性心肌梗死
    C.急性肺炎
    D.渗出性胸膜炎
    E.肺栓塞

    答案:A
    解析:
    自发性气胸是慢支并发慢性阻塞性肺气肿的并发症,若病人突然出现胸痛、咳嗽、呼吸困难加重,提示自发性气胸,故排除B、C、D、E答案,A正确。解题关键:慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿的潜在并发症:肺性脑病、自发性气胸、酸碱失衡及电解质紊乱。

  • 第5题:

    患者男,72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后,突然感到左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧;听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断,需做的检查是( )。

    A.心电图
    B.心肌酶
    C.胸部X线片
    D.超声心动图
    E.CT检查

    答案:C
    解析:
    患者老年男性,有慢性支气管炎、肺气肿病史,突发呼吸困难,考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”,为气胸的首选检查。