患儿,男,6岁,以急性肾炎收入院,入院以采水肿严重、每日尿量<100ml,下护理诊断,潜在并发症:严重循环充血,针对该诊断,护士应采取的措施是( )
A.观察有无头晕、恶心、眼花、意识改变等症状
B.劝阻患儿不要搔抓发痒的皮肤,保护皮肤完整
C.一旦出现并发症,应当让患儿半卧位、吸氧、使用利尿剂
D.饮食应当限制蛋白质的摄入
E.可以在室内做轻微的活动
第1题:
8岁男童,因关节肿痛就诊,以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常,主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是
A、活动无耐力
B、如厕自理缺陷
C、躯体移动障碍
D、潜在并发症:心肌受损
E、潜在并发症:关节水肿
第2题:
患儿,女,5岁,以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿、全天尿量约500ml,下护理诊断“体液过多”,针对此诊断,应当采取的措施是( )
A.严格限制水、钠摄入
B.准确纪录24h出入量
C.监测血压,每日两次
D.绝对卧床休息
E.每周测体重一次
第3题:
第4题:
患儿,男,6岁,以急性肾炎收入院,近两日水肿加剧,尿量约200ml/d,今日主诉:头晕,头痛,恶心,一过性眼花,应当高度怀疑( )
A.严重循环充血
B.感染加重
C.高血压脑病
D.急性肾衰
E.心力衰竭
第5题:
6岁男孩,因关节肿痛就诊,以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常,主要表现为反复发作的游走性关节炎,目前该患儿适宜的护理诊断为
A、活动无耐力
B、自理缺陷
C、躯体移动障碍
D、潜在并发症:心肌受损
E、潜在并发症:关节水肿