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  • 第1题:

    患者,65岁,诊断为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者

    A:高浓度、高流量持续吸氧
    B:高浓度、高流量间歇给氧
    C:低浓度、低流量持续吸氧
    D:低浓度、低流量间歇吸氧
    E:乙醇湿化给氧

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    慢性呼吸衰竭患者的氧疗原则是

    A:持续高流量面罩吸氧
    B:间断高流量面罩吸氧
    C:持续低流量、低浓度吸氧
    D:间断低流量、低浓度吸氧
    E:持续高流量鼻导管吸氧

    答案:C
    解析:
    慢性呼吸衰竭患者常伴有CO2潴留,氧疗时需保持低流量吸氧,防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化。

  • 第3题:

    患者,男性,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析结果为PaO45mmHg、PaCO72mmHg,该患者应

    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.低浓度、低流量持续吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.酒精湿化吸氧

    答案:C
    解析:

  • 第4题:


    患者,男,63岁,诊断:COPD、Ⅱ型呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、气喘,血气分析PaO50mmHg,PaCO78mmHg。根据医嘱给予抗感染治疗、氧气吸入。

    该患者宜采取的吸氧方式是
    A.高浓度持续吸氧
    B.高流量持续吸氧
    C.低流量低浓度持续吸氧
    D.高流量高浓度间断吸氧
    E.高流量高浓度持续吸氧

    答案:C
    解析:

    半坐卧位可用于胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾患所引起呼吸困难的患者。采取半坐卧位时,可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
    缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续给氧。患者Ⅱ型呼吸衰竭,缺氧同时伴有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
    清理呼吸道分泌物的技术有,有效咳嗽、背部叩击、雾化吸入、祛痰药的应用等,无效时吸痰。

  • 第5题:

    慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予

    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇给氧
    C.低浓度、低流量持续吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.酒精湿化给氧

    答案:C
    解析:
    慢性Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量吸氧。选C