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  • 第1题:

    急性肾衰竭可分几期?有哪些主要的临床表现?


    答案:
    解析:
    急性肾衰竭的典型临床病程可分为三期:(1)起始期:患者可有低血压、缺血、脓毒症和肾毒素等病因的表现,但尚未发生明显的肾实质损伤。(2)维持期:又称少尿期,约为7~l4天,多有少尿(<400ml/d),少数为非少尿型急性肾衰竭。随着肾功能减退.可出现一系列尿毒症表现.主要有:①食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,甚至消化道出血等消化系统症状;②呼吸困难、咳嗽、憋气,胸痛等呼吸系统症状;③高血压及心力衰竭、肺水肿、心律失常、心肌病变等循环系统症状;④意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状;⑤可有出血倾向和轻度贫血等血液系统症状;⑥感染;⑦水、电解质和酸碱平衡紊乱:如代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙和高磷血症等。(3)恢复期:少尿型患者开始出现利尿,可有多尿表现,每日尿量可达3 000~5 000ml,肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围,肾小管细胞再生、修复,肾小管完整性恢复。

  • 第2题:

    知识点:肾衰竭
    慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为
    A.消化道症状
    B.贫血
    C.出血
    D.反复感染
    E.骨痛


    答案:A
    解析:
    慢性肾衰竭会出现各系统症状,在进展过程中最早出现的临床表现为消化道症状,特别是食欲不振,是常见的症状

  • 第3题:

    慢性肾衰竭最早出现的临床表现常为

    A.消化道症状

    B.贫血

    C.出血

    D.反复感染


    消化道症状

  • 第4题:

    慢性肾衰竭可累及哪些器官、系统以及有哪些主要的临床表现?


    答案:
    解析:
    慢性肾衰竭可累及下列器官、系统,其主要的临床表现有:①心血管和呼吸系统:有高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症心肌病、心包炎、血管钙化、动脉粥样硬化、呼吸深长和尿毒症肺水肿;②胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲不振、口气有尿味,可有消化道出血;③血液系统表现:有贫血、出血倾向、白细胞异常;④神经肌肉系统症状:疲乏、失眠、注意力不集中,性格改变、抑郁、记忆力减退、判断错误和精神、意识异常,并可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉颤动、痉挛和呃逆等;常有周围神经病变,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失;患者常有肌无力;⑤内分泌功能紊乱:1,25(OH)2维生素D3、红细胞生成素不足和肾内肾素-血管紧张素Ⅱ过多,继发性甲旁亢,性腺功能减退;⑥骨骼病变:肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见,包括纤维囊性骨炎、骨生成不良、骨软化症、骨质疏松症和透析相关性淀粉样变骨病

  • 第5题:

    慢性肾衰竭的临床表现,错误的是

    A、酸中毒
    B、高钾血症
    C、生长落后
    D、尿液浓缩
    E、高血压

    答案:D
    解析:
    慢性肾衰竭的临床表现中,包括酸中毒、高血钾、高血压、生长落后、肾性骨病、尿浓缩不足等情况。尿浓缩不足的机制是肾小管损伤,溶质利尿。