患儿，女，5岁，胸闷不适3d，伴低热、头晕、乏力、食欲差及多汗，2周前曾患感冒，查体：37.5℃，口角可见疱疹及结痂，咽红，叩诊心界不大，心率128次/分，律齐，心音低钝，肝肋下1.5cm首先应作何种检查以协助诊断（ ）A．心脏B超B．X线胸片C．心电图D．血常规E．特异病毒抗体测定

题目

患儿，女，5岁，胸闷不适3d，伴低热、头晕、乏力、食欲差及多汗，2周前曾患感冒，查体：37.5℃，口角可见疱疹及结痂，咽红，叩诊心界不大，心率128次/分，律齐，心音低钝，肝肋下1.5cm

首先应作何种检查以协助诊断（ ）

A．心脏B超

B．X线胸片

C．心电图

D．血常规

E．特异病毒抗体测定

相似考题

1.患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、肥厚性心肌病D、川崎病E、病毒性心肌炎

2.男，35岁，推销员。近3个月来乏力、 低热、咳嗽、胸闷、全身不适、食欲差且明显消瘦。有冶游史。查体：T 9℃，颌下及腋下多个淋巴结肿大，质软，无压痛，活动度可。 最可能的诊断是A.AIDSB.支原体肺炎C.淋巴结核D.淋巴瘤E.支气管内膜结核

3.患儿女，7岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适。3天来感乏力、胸闷、心悸、憋气，头晕。查：体温37.2℃，口角可见疱疹及结痂，咽红，叩诊心界不大，心率126次/min，律齐，心音低钝。肝肋下1.5cm首先应作何种检查以协助诊断（ ）A．X线胸片B．心脏B超C．心电图D．血常规E．血沉

4.某患儿，女，3岁，发热1天，臀部及双手见红色皮疹为主诉就诊，查体T37.8℃，咽部充血，口腔上颌及咽峡部可见多个疱疹，双足可见数个疱疹，患儿口腔疼痛，纳差，首先考虑的诊断是A、疱疹性咽峡炎B、手足口病C、口疮D、鹅口疱E、水痘

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  • 第1题：

    先兆中暑表现为口渴、多汗、皮肤湿冷、四肢乏力、恶心、头晕、耳鸣、胸闷等不适，体温正常或略高。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第2题：

    病毒性心肌炎患儿,女。素易感冒,现低热不退,心悸胸闷,神疲乏力,动则汗出,面色不华,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细软。治以

    A、扶正祛邪

    B、温振心阳

    C、补益心气

    D、益气养阴

    E、养阴清热


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，32岁，风心病史5年，2周前"感冒"后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为（）

    A金黄色葡萄球菌感染

    B真菌感染

    C立克次体感染

    D草绿色链球菌感染

    E衣原体感染


    D
    略

  • 第4题：

    病毒性心肌炎临床可见

    A、心脏扩大

    B、发病同时有病毒感染

    C、慢性心功能不全

    D、心电图异常

    E、胸闷气短，肢冷多汗，头晕乏力


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

    A.先天性心脏病
    B.风湿性心脏病
    C.肥厚性心肌病
    D.川崎病
    E.病毒性心肌炎

    答案：E
    解析：
    本病例有心界大、心音低、心率快和心律失常，病前2周有上感史，应考虑病毒性心肌炎。

    病毒性心肌炎临床表现：

    轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。

    中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。【该题针对“实践能力-病毒性心肌炎护理措施”知识点进行考核】

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