右心功能衰竭与渗出性心包炎的主要鉴别点是A、颈静脉充盈程度B、腹水多少C、肝脏大小D、心浊音界随体位改变而变动E、上均不是
题目
右心功能衰竭与渗出性心包炎的主要鉴别点是
A、颈静脉充盈程度
B、腹水多少
C、肝脏大小
D、心浊音界随体位改变而变动
E、上均不是
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是
A.奇脉
B.腹水
C.肝脏肿大
D.心界扩大
E.血压增高
参考答案：D
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第2题：
下列哪项是鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要依据
A.腹水的程度
B.颈静脉是否充盈
C.有否全身水肿
D.有否肝脏肿大
E.有否脾脏肿大
正确答案：B
肝硬化主要表现为肝功能减退及门脉高压的症状、体征。要掌握肝硬化的各种症状、体征及其出现的原因，如：出血倾向的原因，肝掌、蜘蛛痣、腹水的成因，这是历来考试的重点。肝硬化因门脉高压引起腹壁静脉怒张。右心衰竭主要表现为水肿、肝肿大、颈静脉怒张等。 -
第3题：
体检时，右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是( )
A.颈静脉是否充盈
B.有无腹水
C.肝脏是否肿大
D.脾脏是否肿大
E.下肢是否浮肿答案：A解析：颈静脉是否充盈，肝颈静脉反流征可以鉴别右心衰竭和肝硬化。 -
第4题：
右心功能不全的体征不包括
A．右心室增大，心浊音界向左、右两侧扩大
B．颈静脉充盈
C．心尖部舒张期奔马律
D．肝脏肿大
E．肝颈静脉回流征阳性
正确答案：C
解析：心尖部舒张期奔马律是左心功能不全的体征，不是右心功能不全的体征，而其余四项都是右心功能不全的体征。 -
第5题：
渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是
A.奇脉 B.腹水 C.肝脏肿大 D.心界扩大答案：D解析：①扩张型心肌病的主要特征是心腔扩太,表现为心界扩大。出现充血性心衰时，表现为水肿、腹水、肝脏肿大、端坐呼吸等，不会出现奇脉。心包积液患者可有心界扩大，可因静脉回流受租,出现颈静脉怒张、肝肿大、腹水及下肢水肿等。大量心包积液产生心脏压塞时，可出现奇脉。因此扩张型心肌病与心包积液的主要鉴别点是有否奇脉。②渗出性心包炎患者心浊音界向两侧增大，可有肝大、腹水、奇脉。缩窄性心包炎可有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿，心浊音界不增大。因此,渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是有否心界扩大。