患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是A、使用止痛、镇静、止血药物B、行急诊手术探查C、留取尿标本做尿液检查D、抗休克，迅速给予输血，复苏E、行腹部B超该患者可能的诊断是A、尿道损伤B、胃穿孔C、脾破裂D、肾损伤E、肝破裂护理措施中正确的是A、抢救生命，尽量保留肾B、对于大出血、休克的患者密切观察生命体征C、绝对卧床休息2~4周D、应及早下床活动，

题目

患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是A、使用止痛、镇静、止血药物

B、行急诊手术探查

C、留取尿标本做尿液检查

D、抗休克，迅速给予输血，复苏

E、行腹部B超

该患者可能的诊断是A、尿道损伤

B、胃穿孔

C、脾破裂

D、肾损伤

E、肝破裂

护理措施中正确的是A、抢救生命，尽量保留肾

B、对于大出血、休克的患者密切观察生命体征

C、绝对卧床休息2~4周

D、应及早下床活动，以免发生血栓

E、注意补充血容量

相似考题

1.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断A．腹部触诊有明显的肌紧张B．附件区可触及有触痛的包块C．尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D．末梢血白细胞升高E．血红蛋白降低

2.男性，24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变，1个月来加重，既往有肺结核史。查体：T 37.6℃，腹部发现右下腹有- 5cm×4cm大小肿块，质中等，比较固定，轻压痛。该患者最可能的诊断是( ) A.右侧结肠癌 B.肠结核 C.克罗恩病 D.肠阿米巴病

3.患者，男性，70岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及5cm*3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的检查方法是A:胃镜 B:全消化道钡餐造影 C:结肠镜 D:静脉肾盂造影 E:腹部CT

4.女，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm ×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此患者应行

更多“患者,男性,30岁,刀刺伤腹部2小时,查体:右腹部有一5cm×4cm肿块,有明显触痛和肌强直,患者有大量血 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，25岁。因外伤被家人送来急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是（）

    A:肝
    B:脾
    C:胃
    D:胰
    E:结肠

    答案：A
    解析：
    略

  • 第2题：

    男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

    A、禁食、补液
    B、手法复位
    C、应用镇痛或镇静剂
    D、急诊手术
    E、应用抗生素

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。该患者可能的诊断是（）

    • A、尿道损伤
    • B、胃穿孔
    • C、脾破裂
    • D、肾损伤
    • E、肝破裂

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦。查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬伴压痛，则该患者可能为（　）

    • A、右半结肠癌
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、阿米巴肠病
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生（）。

    • A、急性盆腔炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、宫外孕
    • D、卵巢肿瘤蒂扭转
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最可能诊断是（）

    • A、脾血管瘤
    • B、脾结核
    • C、脾内血肿
    • D、脾梗死
    • E、脾脓肿

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，70岁，腹部不适，乏力、食欲减退、消瘦半年。查体：一般情况可，皮肤黏膜略苍白，心、肺未见明显异常，腹平软，未触及肿块。腹部B超示：右肝前叶直径4cm低回声结节，周围有晕环，余未见异常。该患者最有可能出现的异常肿瘤标志物为（）。

    • A、CA19-9
    • B、AFP
    • C、PSA
    • D、CA125
    • E、CEA

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，33岁。2年前剖宫产，近1年腹部瘢痕处肿块，伴周期性疼痛。检查：腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块，质硬，经期触痛明显。首先应考虑的诊断是（）。
    A

    腹部瘢痕感染

    B

    腹部脂肪瘤感染

    C

    腹部缝线异物反应

    D

    腹部瘢痕子宫内膜异位症

    E

    腹部瘢痕疙瘩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，70岁，腹部不适，乏力、食欲减退、消瘦半年。查体：一般情况可，皮肤黏膜略苍白，心、肺未见明显异常，腹平软，未触及肿块。腹部B超示：右肝前叶直径4cm低回声结节，周围有晕环，余未见异常。该患者最可能的诊断为（）。
    A

    胰腺癌肝转移

    B

    原发性肝细胞肝癌

    C

    原发性胆管细胞肝癌

    D

    结肠癌肝转移

    E

    肝血管瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。护理措施中正确的是（）。
    A

    抢救生命，尽量保留肾

    B

    对于大出血、休克的患者密切观察生命体征

    C

    绝对卧床休息2~4周

    D

    应及早下床活动，以免发生血栓

    E

    注意补充血容量


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状气液面。其术后最危险的并发症是
    A

    继发出血

    B

    阴囊血肿

    C

    切口感染+肠瘘

    D

    复发

    E

    腹股沟综合征


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最具有确诊意义的检查方法是（）
    A

    CT平扫+增强

    B

    腹部B超

    C

    MRI

    D

    腹部X线平片

    E

    动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变，1个月来加重，既往有肺结核史。查体：T37.6°C，腹部发现右下腹有___5cm×4cm大小肿块，质中等，比较固定，轻压痛。
    该患者最可能的诊断是 （）

    A.右侧结肠癌
    B.肠结核
    C.克罗恩病
    D.肠阿米巴病

    答案：B
    解析：
    [考点]肠结核的诊
    [分析]该青年男性患者有肠外结核 （有肺结核病史），临床表现有右下腹痛、腹泻、右下腹肿块有压痛，伴有低热（T37.6°C）等结核毒血症状。因此最可能的诊断是肠结核。最具有诊断意义的检查是结肠镜检查，可以对全结肠和回肠末段进行直接观察，如能发现病变如肠黏膜充血、水肿、溃疡形成，形态各异的炎症息肉，肠腔变窄等，对诊断有重要价值，若活检能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核杆菌具有确诊意义；X线检查也有诊断意义但较结肠镜检查意义小，血常规和血沉检查无特异性；右侧结肠癌虽也可在右下腹触及肿块，但患者年龄一般较大，常在40岁以上，一般无发热和结核病史，结肠镜检査也可帮助鉴别。肠结核最常见的病变部位是回盲部。

  • 第14题：

    患者，男，25岁。因外伤被家人送来急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是( )

    A.结肠
    B.胃
    C.脾
    D.肝
    E.胰

    答案：D
    解析：
    略

  • 第15题：

    对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（）。

    • A、腹部触诊有明显的肌紧张
    • B、附件区可触及有触痛的包块
    • C、尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血
    • D、末梢血白细胞升高
    • E、血红蛋白降低

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者腹部左侧有一肿块约4×4cm，红肿疼痛，光软无头，应诊为（）。

    • A、疔疮
    • B、痈
    • C、疖
    • D、流注
    • E、无头疽

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最具有确诊意义的检查方法是（）

    • A、CT平扫+增强
    • B、腹部B超
    • C、MRI
    • D、腹部X线平片
    • E、动脉造影

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是（）

    • A、使用止痛、镇静、止血药物
    • B、行急诊手术探查
    • C、留取尿标本做尿液检查
    • D、抗休克，迅速给予输血，复苏
    • E、行腹部B超

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是（）。
    A

    使用止痛、镇静、止血药物

    B

    行急诊手术探查

    C

    留取尿标本做尿液检查

    D

    抗休克，迅速给予输血，复苏

    E

    行腹部B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。该患者可能的诊断是（）。
    A

    尿道损伤

    B

    胃穿孔

    C

    脾破裂

    D

    肾损伤

    E

    肝破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状气液面。此病最确切的诊断为（）
    A

    急性肠梗阻

    B

    鞘膜积液继发感染

    C

    （右）绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻

    D

    嵌顿性腹股沟斜疝

    E

    腹股沟寒性脓肿


    正确答案： B
    解析： 1.患者呈持续性剧烈腹痛，呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；腹部体征呈不对称腹胀，有腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠袢或瘤状阴影；体温、脉搏、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。依据本题患者临床特征，可按（右）绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻诊断。故本题答案为C。2.腹股沟疝早期手术效果好、复发率低，一般均应尽早施行手术治疗，该患者为绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻，故应在高位结扎疝囊的基础上切除肠管，故本题答案为D。3.切口感染是引起疝复发的主要原因之一，一旦发现切口感染征象应尽早处理，需加强切口感染及肠瘘并发症的防范。故本题正确答案为C。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最可能诊断是（）
    A

    脾血管瘤

    B

    脾结核

    C

    脾内血肿

    D

    脾梗死

    E

    脾脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 为该患者实施动脉造影，不符合影像学表现的是（）
    A

    脾静脉正常

    B

    动脉早期出现棉花团状浓影

    C

    毛细血管期肿块呈现边缘不规则而模糊的充盈缺损

    D

    脾血管移位、变直

    E

    无血管区的膨胀性肿块


    正确答案： C
    解析： 为该患者可能患有脾脓肿，脾脏增大，动脉相时脾内有一无血管的膨胀性肿块，边缘粗糙，膨胀使血管移位、变直和分开。毛细血管期，脓肿呈现边缘不规则而模糊的充盈缺损，脓肿周围无染色及血管增加，无包绕血管或血管湖，脾静脉正常。故选B

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