李先生,31岁,2年前因左小腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又破溃、流脓,反复发作,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热,局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片。该病人应首先考虑为A、急性骨髓炎B、慢性骨髓炎C、急性化脓性关节炎D、慢性化脓性关节炎E、慢性蜂窝织炎为进一步明确诊断,合理的检查是A、X线片B、B超C、MRID、核素扫描E、血管造影本病的基本病理变化是A、以骨皮质破坏为主B、以骨松质破坏为主C、呈反应性骨增生D、呈偏心性溶骨性破坏E、病灶内有死骨、死腔和窦道病人左下肢用石膏托固定,其

题目

李先生,31岁,2年前因左小腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又破溃、流脓,反复发作,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热,局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片。该病人应首先考虑为A、急性骨髓炎

B、慢性骨髓炎

C、急性化脓性关节炎

D、慢性化脓性关节炎

E、慢性蜂窝织炎

为进一步明确诊断,合理的检查是A、X线片

B、B超

C、MRI

D、核素扫描

E、血管造影

本病的基本病理变化是A、以骨皮质破坏为主

B、以骨松质破坏为主

C、呈反应性骨增生

D、呈偏心性溶骨性破坏

E、病灶内有死骨、死腔和窦道

病人左下肢用石膏托固定,其目的是A、缓解肢体疼痛

B、减轻局部肿胀

C、防止病理性骨折

D、减少脓液生成

E、防止炎症扩散


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


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问题 4 答案:C

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  • 第1题:

    男性,18岁,右小腿中段伤口反复流脓,有时排出碎骨块7年。近2周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    男,21岁,左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年,伤后愈合后无任何症状,破溃流脓时发热、局部肿胀,反复多次发作,现局部肿胀,有时流出小碎骨片。最合理的进一步检查是:

    A. 拍X线平片
    B. 核素扫描
    C. B超
    D. MRI
    E. 局部血管造影

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,21岁,左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年,伤后愈合后无任何症状,破溃流脓时发热、局部肿胀,反复多次发作,现局部肿胀,有时流出小碎骨片。假设影像学检查显示左胫骨有死腔,其外有包壳形成,内有较大死骨片,此时应采取的治疗是:

    A. 大剂量联合应用抗生素
    B. 开窗引流术
    C. 单纯闭式引流
    D. 清除病灶,取出死骨,肌瓣填塞死腔
    E. 截肢术

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,18岁,右小腿中段伤口反复流脓,有时排出碎骨块7年。近2周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是

    A.死骨摘除术

    B.病灶清除+肌瓣填塞术

    C.病灶清除+植骨

    D.抗炎治疗

    E.穿刺抽脓,药物注入


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,21岁,左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年,伤后愈合后无任何症状,破溃流脓时发热、局部肿胀,反复多次发作,现局部肿胀,有时流出小碎骨片。依据以上资料,诊断应是:

    A. 急性骨髓炎
    B. 急性化脓性关节炎
    C. 慢性化脓性骨髓炎
    D. 慢性骨髓炎
    E. 尤文肉瘤

    答案:D
    解析: