患者，女性,28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是A、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫
题目
患者，女性,28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是
A、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂
B、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法
C、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织
D、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查
E、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫
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第1题：
对于晚期产后出血治疗下列哪项是错误的A.少量或中量阴道流血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B.胎盘、胎膜残留行刮宫术
C.剖宫产术后阴道大量流血，立即行刮宫
D.严重子宫切口感染者，可行全子宫切除术
E.滋养叶细胞肿瘤以化疗为主答案：C解析：这是一道考核学生对晚期产后出血治疗的理解认识题。常见错误为错选D。要点：剖宫产术后阴道大量流血，此时刮宫手术应慎重，因剖宫产组织残留机会甚少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。可行子宫动脉栓塞及髂内静脉栓塞治疗，必要时应开腹探查。若严重子宫切口感染者，宜行低位子宫次全切除术，或行全子宫切除术。 -
第2题：
关于晚期产后出血的描述，错误的是A.指分娩24小时以后，在产褥期内发生的出血
B.少量或中等量阴道出血时，给予足量、广谱抗生素控制感染
C.由胎盘、胎膜残留引起出血者多见
D.剖宫产术后出血多发生在术后2～3周
E.剖宫产术后出现大量阴道流血时，行刮宫术答案：E解析：晚期产后出血是指分娩24小时以后，至产褥期内发生的子宫大量出血，以胎盘和（或）胎膜残留引起的出血多见。剖宫产术后子宫伤口裂开引起的大量阴道流血多发生在术后2～3周。少量或中等量阴道流血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂治疗。剖宫产者，大量阴道流血需积极抢救，此时刮宫手术应慎重，因剖宫产术后组织残留机会甚少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血，必要时开腹探查。 -
第3题：
关于晚期产后出血的处理，错误的是
A．少量或中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法
B．怀疑有胎盘、胎膜残留者，应行刮宫术
C．剖宫产术后阴道流血用刮匙取出宫腔残留组织
D．剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查
E．剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫
C -
第4题：
女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是A、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法
B、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织
C、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查
D、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫
E、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂答案：B解析：剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。 -
第5题：
患者，女性，23岁，经阴道分娩一女婴，产后第3天体温38℃，经抗生素治疗后热退。现为产后2周，突然阴道流血，多于月经量，血压100/70mmHg，无其他不适，首选的处理方式是A.输血
B.刮宫术止血
C.子宫切除术
D.先给予抗生素及子宫收缩剂
E.查尿妊娠试验答案：D解析：对于晚期产后出血的患者，应首先考虑有胎盘或胎膜残留。若持续少量或中等量流血，且发生在产后2周，可由胎盘附着面感染或复旧不全所致，可给予子宫收缩剂和抗生素，促进子宫收缩，控制感染。