一患儿9岁，不能下床活动，端坐呼吸，肝颈静脉回流征阳性，心率155次／分，可考虑为A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、二尖瓣狭窄

题目

一患儿9岁，不能下床活动，端坐呼吸，肝颈静脉回流征阳性，心率155次／分，可考虑为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、二尖瓣狭窄

相似考题

1.急性心功能不全的临床表现不包括A、心脏扩大B、端坐体位C、心率增快D、可闻及奔马律E、肝颈静脉回流征阳性

2.男性，70岁。高血压病30年，．夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为A.全心衰竭B.右心衰竭，失代偿C.心功能Ⅱ级（NYHA分级）D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

3.男性，70岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴畏食和腹胀。查体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐，双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为A、全心衰竭B、右心衰竭，失代偿C、心功能Ⅱ级（NYHA分级）D、心功能Ⅲ级（NYHA分级）E、心功能Ⅳ级（NYHA分级）

4.急性心功能不全的体征除外( )。A、两下肺湿啰音B、心脏扩大C、心率增快D、端坐体位E、肝颈静脉回流征阳性

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  • 第1题：

    男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180／100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次／分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

    A、全心衰竭

    B、右心衰竭，失代偿

    C、心功能Ⅱ级（NYHA分级）

    D、心功能Ⅲ级（NYHA分级）

    E、心功能Ⅳ级（NYHA分级）


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，70岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

    A．全心衰竭

    B．右心衰竭，失代偿

    C．心功能Ⅱ级(NYHA分级)

    D．心功能Ⅲ级(NYHA分级)

    E．心功能Ⅳ级(NYHA分级)


    正确答案：A

  • 第3题：

    下列哪项最支持右心功能不全（）

    A三尖瓣区收缩期吹风样杂音3／6级

    B发绀

    C右室扩大

    D肝颈静脉回流征阳性

    E心率120次／分


    D
    略

  • 第4题：

    男，70岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

    A.全心衰竭

    B.右心衰竭，失代偿

    C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

    D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

    E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)


    正确答案：A

  • 第5题：

    男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

    A.全心衰竭
    B.右心衰竭，失代偿
    C.心功能Ⅱ级（NYHA分级）
    D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）
    E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

    答案：E
    解析：
    美国纽约心脏病学会（NYHA）分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。根据题述，患者在休息状态下出现心衰症状，考虑为NYHA分级心功能Ⅳ级。注意题干问题是心功能的评价而不是诊断

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