更多“护士观察住院患儿的重点内容有A、休息和睡眠B、饮食C、用药后观察D、病情观察E、特殊检查观察 ”相关问题
  • 第1题:

    该患儿住院期间护士应重点观察患儿以下哪些( )。

    A.睡眠状况

    B.进食多少

    C.大小便次数

    D.咳嗽频率及轻重

    E.脉搏、呼吸的改变


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,68岁。肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。

    护士观察病情时,应重点观察
    A.体温
    B.尿量
    C.呼吸、血压、脉搏的变化
    D.输液情况
    E.饮食情况

    答案:C
    解析:
    1.为维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,对于慢性肺心病患者应给予持续低流量吸氧,氧浓度换算为21+4×氧流量(L/min),低流量吸氧是1~2L/min,中流量吸氧2~4L/min,高流量吸氧4~6L/min,故 C选项不适宜。患者此时病情不稳定、随时可能发生变化、自理能力重度依赖,符合一级护理标准,A 正确。题干信息提示患者现已出现心衰症状,应予低盐饮食、可采用氢氯噻嗪利尿治疗,B、D正确。应用沐舒坦可促进痰液稀释、排出,E正确。解题关键:慢性肺心病患者应给予持续低流量吸氧,氧流量是1~2L/ min。
    2.肺心病心衰患者应重点观察患者的呼吸、血压、脉搏变化,选C。尿量为休克或肾功能不良患者的观察要点。
    3.肺性脑病主要系肺心病缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致,早期表现多发生在夜间,发病时间以00:00~04:00最高,一般表现为睡眠昼夜颠倒或脾气性格的改变、情绪反常和行为错乱等,故本题选D。

  • 第3题:

    【多选题】晚间护理的内容包括

    A.观察睡眠情况

    B.观察病情

    C.进行生活护理

    D.必要时给患者加盖被

    E.饮食指导


    经常巡视病房,了解患者睡眠情况

  • 第4题:

    下列哪项不属于病情观察中一般情况的观察内容

    A.皮肤、黏膜
    B.药物反应
    C.饮食、营养
    D.姿势、步态
    E.体位、睡眠

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    白血病护理措施

    A、保证休息、活动和睡眠
    B、饮食护理
    C、化疗不良反应的护理
    D、以上各项均正确
    E、病情观察、预防感染

    答案:D
    解析:
    白血病的护理要点:①病情观察:观察患者有无败血症表现、出血表现以及化疗副作用;②生活护理:休息、饮食护理、清洁护理、预防感染;③应用化疗药物的护理;④对症护理,故选D。