李某,男,56岁。近来出现动作缓慢和双手抖动,到医院检查后诊断为帕金森病,该病临床表现中一般不会出现的是( )A、协调运动减少B、静止性震颤C、肌肉强直D、写字过小征E、偏瘫

题目

李某,男,56岁。近来出现动作缓慢和双手抖动,到医院检查后诊断为帕金森病,该病临床表现中一般不会出现的是( )

A、协调运动减少

B、静止性震颤

C、肌肉强直

D、写字过小征

E、偏瘫


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  • 第1题:

    男,63岁,右手抖动,动作缓慢,已5年,考虑为帕金森病,体检时下列最不可能出现的体征是

    A、行走时右上肢联带动作消失

    B、右上下肢静止性震颤

    C、面部表情刻板

    D、行走时步距变小

    E、右上肢肌张力减低


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,67岁,右手抖动,动作缓慢,考虑为帕金森病,体检时下列最不可能出现的体征是 ( )


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,69岁,2年前出现右手震颤和活动不灵活,动作缓慢,行走步距变小,既往无高血压和糖尿病病史。查体:智力正常,面部表情呆滞,行走及转身缓慢,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,双手放松时可见节律性抖动,四肢感觉及反射正常。其诊断首先考虑为

    A.阿尔茨海默病
    B.腔隙性脑梗死
    C.帕金森病
    D.多系统萎缩
    E.路易体痴呆

    答案:C
    解析:
    路易体痴呆属于遗传性帕金森综合征,常有进行性痴呆,排除E。多系统萎缩症除了帕金森样症状外,尚有其他症状,腱反射亢进或出现病理学反射及晕倒,某些患者会出现进行性小脑共济失调,排除D。腔隙性脑梗死主要由高血压病引起的,肯定有高血压病史,排除B。阿尔茨海默病有明显的痴呆,排除A。帕金森病的主要临床表现包括震颤、强直、运动迟缓、姿态障碍,故选C。

  • 第4题:

    男,69岁。2年前出现右手震颤和活动不灵活,动作缓慢,行走步距变小。既往无高血压和糖尿病病史。查体:智力正常,面部表情呆滞,行走及转身缓慢,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,双手放松时可见节律性抖动,四肢感觉及反射正常,其诊断首先考虑为

    A.阿尔茨海默病

    B.腔隙性脑梗死

    C.帕金森病

    D.多系统萎缩

    E.路易体痴呆


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,69岁。2年前出现右手震颤和活动不灵活,动作缓慢,行走步距变小。既往无高血压和糖尿病病史。查体:智力正常,面部表情呆滞,行走及转身缓慢,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,双手放松时可见节律性抖动,四肢感觉及反射正常,其诊断首先考虑为

    A.阿尔茨海默病
    B.腔隙性脑梗死
    C.帕金森病
    D.多系统萎缩
    E.路易体痴呆

    答案:C
    解析:
    帕金森病即震颤性麻痹,是一种缓慢进行性疾病,多发生在50~80岁。临床表现为震颤、肌强直、运动减少、姿势及步态不稳、起步及止步困难、假面具样面容等。本病的发生与纹状体黑质多巴胺系统损害有关,最主要的是原因不明性(特发性)帕金森病。根据本题患者临床表现,诊断首先考虑帕金森病,故本题选C。