女孩，7岁。因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。入院后经一系列辅助检查，考虑为病毒性脑炎。患儿于次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔对光反应减弱。病情加重最可能的原因是合并( )A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、中枢性呼吸衰竭D、周围性呼吸衰竭E、颅内压增高加重

题目

女孩，7岁。因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。入院后经一系列辅助检查，考虑为病毒性脑炎。患儿于次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔对光反应减弱。病情加重最可能的原因是合并( )

A、枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝

C、中枢性呼吸衰竭

D、周围性呼吸衰竭

E、颅内压增高加重

相似考题

1.男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔黏膜散在红色小丘疹，并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，呼吸50次／分，心率160次／分；两肺听诊可闻及中小水泡音，心音可。考虑该患儿最可能的诊断为A．手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿B．手足口病，并重症肺炎C．手足口病，并病毒性脑炎D．手足口病，并心力衰竭E．手足口病，并感染性休克

2.患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，A: 脱水治疗 B: 激素治疗 C: 冬眠低温疗法 D: 脑脊液外引流 E: 手术切除肿瘤

3.患儿男，8岁。因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。可能并发的疾病是A、支气管炎 B、肺炎 C、尿路感染 D、败血症 E、皮肤感染

4.患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎 B、病毒性脑炎 C、流行性乙型脑炎 D、伤寒 E、结核性脑膜炎

更多“女孩,7岁。因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。入院后经一系列辅助检查,考虑为病毒性脑炎。患儿于次日突 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，8岁。因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。

    该患儿发生病情加重的原因可能是

    A、中枢性呼吸衰竭
    B、周围性呼吸衰竭
    C、院内感染
    D、体温中枢不稳定
    E、异物吸入

    答案：C
    解析：
    在儿科，院内感染容易发生在重症监护病房、长时间使用激素和抗生素的患者，主要为呼吸道和消化道感染，少数发生在其他脏器感染。

  • 第2题：

    患儿男，8岁。因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。

    可能的病原体是

    A、厌氧菌
    B、革兰阴性杆菌
    C、革兰阳性球菌
    D、支原体
    E、病毒

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】（以下两题共用题干）患儿，男，3岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体：T 39．5℃，前囟膨隆。脑脊液检查：外观混浊、压力高。血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A．化脓性脑膜炎

    B．高热惊厥

    C．病毒性脑膜炎

    D．病毒性脑炎

    E．结核性脑膜炎


    B

  • 第4题：

    患儿，男，5岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体：T39.5℃，前囟膨隆。脑脊液检查：外观浑浊，压力高。血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A:化脓性脑膜炎
    B:高热惊厥
    C:病毒性脑膜炎
    D:病毒性脑炎
    E:结核性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    化脓性脑膜炎病例多发生于1个月～5岁之间，临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥为主要特征。脑脊液压力升高，白细胞明显增多，以中性粒细胞为主。故选A。

  • 第5题：

    患儿男，6岁，因发热4周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    入院次日，患者突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大。错误的处理是

    A、甘露醇静滴
    B、腰椎穿刺减压
    C、利尿剂静注
    D、糖皮质激素静注
    E、侧脑室引流

    答案：B
    解析：
    患儿心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，考虑颅内压增高，导致脑疝。腰椎穿刺减压可能加重脑疝，导致死亡。

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