患者男性.52岁。5年前胃镜检查发现胃溃疡,近2个月来上腹痛又发作,无节律性。经内科正规治疗后,大便隐血试验连续4次阳性。首先应考虑A、消化性溃疡活动期B、消化性溃疡大出血C、消化性溃疡癌变D、消化性溃疡慢性穿孔E、消化性溃疡幽门梗阻

题目

患者男性.52岁。5年前胃镜检查发现胃溃疡,近2个月来上腹痛又发作,无节律性。经内科正规治疗后,大便隐血试验连续4次阳性。首先应考虑

A、消化性溃疡活动期

B、消化性溃疡大出血

C、消化性溃疡癌变

D、消化性溃疡慢性穿孔

E、消化性溃疡幽门梗阻


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更多“患者男性.52岁。5年前胃镜检查发现胃溃疡,近2个月来上腹痛又发作,无节律性。经内科正规治疗后,大便 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,62岁。20年来患胃溃疡,周期性发作,节律性疼痛,近3个月再犯,经8周内科正规治疗无效,粪及隐血持续阳性。
    该患者目前最可能的诊断是

    A.胃溃疡活动
    B.胃溃疡癌变
    C.合并十二指肠溃疡
    D.合并慢性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,62岁。20年来患胃溃瘍,周期性发作,节律性疼痛,近3个月再犯,经8周内科正规治疗无效,粪及隐血持续阳性。
    目前该患者腹痛的特点是
    A.节律性改变 B.餐后减轻
    C.用抑酸药可缓解 D.已无腹痛


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。

    患者大便隐血多次为(+),胃液分析胃酸降低,经胃镜取病变组织做病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生,应采取下列哪项治疗措施最好
    A.手术治疗
    B.服用胃粘膜保护剂
    C.中药治疗
    D.对症处理,1个月后胃镜复查
    E.服用奥美拉唑

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,62岁。20年来患胃溃疡,周期性发作,节律性疼痛,近3个月再犯,经8周内科正规治疗无效,粪及隐血持续阳性。
    该患者最有助诊断的检査是

    A.上消化道造影
    B.腹部平片
    C.胃镜与活检
    D.胃液分析

    答案:C
    解析:
    [考点]胃溃疡癌变的诊断
    [分析]该老年男性患者患胃溃疡2O年, 有典型的临床表现,腹痛呈周期性和节律性, 近来又犯,经充分的内科保守治疗无效,粪及隐血持续阳性提示有大溃疡且未愈合,最可能溃疡发生癌变,所以腹痛的节律性会发生变化,不再呈餐后I小时上腹痛的典型胃溃疡节律性腹痛的特点,抑酸药和进餐不会缓解;最有助于诊断的检查是胃镜与活检, 既可直视下观察胃溃疡情况,又可取活检进行病理学诊断,其余检查均意义较小。

  • 第5题:

    男性,62岁。20年来患胃溃疡,周期性发作,节律性疼痛,近3个月再犯,经8周内科正规治疗无效,粪及隐血持续阳性。
    目前该患者腹痛的特点是

    A.节律性改变
    B.餐后减轻
    C.用抑酸药可缓解
    D.已无腹痛

    答案:A
    解析: