宫颈癌普查应采用的是A．腹腔镜检查B．子宫输卵管碘油造影检查C．阴道镜检查D．宫颈刮片检查E．诊断性刮宫检查

【考点】子宫颈癌的辅助检查【精析】A妇科三合诊检查在生殖器官肿瘤、结核、内膜异位症、炎症检查时尤为重要。B宫颈刮片细胞学检查是目前筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。C阴道镜检查可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有病变，同时判定病灶之严重程度。D分段诊断性刮宫病理检查是早期确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。E碘试验与阴道镜结合对可疑病变部位取多点活检送病理检查，以判断是否存在恶变。故10选B，11选D。【避错】本题考生应记住某些妇科检查项目针对某些疾病的特异性诊断。

(1)为最简单的宫颈上皮内瘤变的辅助检查方法，可发现早期病变。(2)宫颈黏液在卵巢激素的影响下，发生周期性变化。雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上，黏液涂片，可见羊齿状结晶。排卵后黄体形成，分泌孕激素，其可加快阴道上皮细胞脱落，宫颈黏液分泌量减少，变黏稠而混浊，拉丝度差，镜检时结晶逐步模糊，至月经周期第22天左右完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。(3)在分泌物中找到滴虫即可确诊。(4)子宫输卵管碘油造影可了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。(5)B型超声检查可了解子宫大小、形态．肿物大小、形态及与周围组织的关系等。