女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。此时,病人最可能出现了A、全脊髓麻醉B、局麻药毒性反应C、脑血管意外D、局麻药过敏反应E、呼吸抑制出现这一并发症最可能的原因是A、一次性用药量过大B、药物吸收速度过快C、注药部位血供丰富D、局麻药误入血管E、病人对麻醉药耐受性差避免该病人出现上述并发症的措施是A、控制药物剂量B、减慢注药速度C、降低药物浓度D、注药前回抽E、提

题目

女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。此时,病人最可能出现了A、全脊髓麻醉

B、局麻药毒性反应

C、脑血管意外

D、局麻药过敏反应

E、呼吸抑制

出现这一并发症最可能的原因是A、一次性用药量过大

B、药物吸收速度过快

C、注药部位血供丰富

D、局麻药误入血管

E、病人对麻醉药耐受性差

避免该病人出现上述并发症的措施是A、控制药物剂量

B、减慢注药速度

C、降低药物浓度

D、注药前回抽

E、提高病人的耐受能力

为控制该病人的抽搐和惊厥,选用A、地西泮

B、异丙嗪

C、氯胺酮

D、哌替啶

E、硫喷妥钠

纠正病人心率缓慢,可选用A、阿托品

B、麻黄碱

C、氯胺酮

D、异丙嗪

E、硫喷妥钠


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  • 第1题:

    张先生,拟局麻下行面部肿物切除术,术中应用利多卡因加小剂量肾上腺素局部浸润麻醉后,出现谵妄、烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐和血压升高等症状。

    出现此反应的原因不包括
    A.利多卡因用量过大
    B.术前未用巴比妥类药
    C.考虑面部血运丰富药物加量
    D.直接注入血管
    E.药液浓度过高

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现,首先应考虑其出现了

    A.过度紧张
    B.高血压危象
    C.低血糖反应
    D.药物过敏反应
    E.局麻药毒性反应

    答案:E
    解析:
    应用局麻后可能出现过敏反应或局麻药毒性反应,但此病人应用的利多卡因较少出现过敏反应,故考虑为E。

  • 第3题:

    A.药物治疗
    B.乳房切开引流术
    C.乳腺肿块切除术
    D.单纯乳腺切除术
    E.乳腺癌根治术

    乳房脓肿

    答案:B
    解析:

    急性乳腺炎脓肿未形成时,给予抗生素治疗,首选青霉素。对青霉素过敏者,应用红霉素。脓肿形成后作切开引流,为避免损伤乳管而形成乳瘘,应作放射状切口。乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口,经乳房后间隙引流。脓肿切开后应以手指轻轻分离脓肿的多房间隔,以利引流。脓肿较大时,可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流。故题1选B。乳腺癌根治术适用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌。故题2选E。全乳房切除术适用于原位癌、微小癌、年老体弱不宜作根治者。

  • 第4题:

    男性,57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了

    A:过度紧张
    B:高血压危象
    C:低血糖反应
    D:药物过敏反应
    E:局麻药毒性反应

    答案:E
    解析:
    应用局麻后可能出现过敏反应或局麻药毒性反应,但此病人应用的利多卡因较少出现过敏反应,故考虑为E。

  • 第5题:

    A.药物治疗
    B.乳房切开引流术
    C.乳腺肿块切除术
    D.单纯乳腺切除术
    E.乳癌根治术

    乳房脓肿应做

    答案:B
    解析:

    乳房脓肿应做乳房切开引流术;乳房纤维腺瘤可做乳腺肿块切除术;乳腺囊性增生病可药物治疗。