初产妇，29岁，孕38周，臀位，规律宫缩8h入院。胎膜未破，宫口开大4cm，胎心率138次/分。查骨盆外测量正常，宫高30cm，腹围90cm。此时最恰当的处理方法是（ ）。A、立即剖宫产B、乙醚麻醉行外倒转术C、人工破膜D、立即静脉滴注催产素E、密切观察下阴道分娩分娩时，下列哪项处理不恰当？（ ）A、接生前导尿排空膀胱B、会阴侧切C、密切观察胎心率D、为了避免母儿产伤发生，应尽早行臀牵引术，以结束分娩E、如无母儿异常应行臀位助产术

题目

初产妇，29岁，孕38周，臀位，规律宫缩8h入院。胎膜未破，宫口开大4cm，胎心率138次/分。查骨盆外测量正常，宫高30cm，腹围90cm。此时最恰当的处理方法是（ ）。A、立即剖宫产

B、乙醚麻醉行外倒转术

C、人工破膜

D、立即静脉滴注催产素

E、密切观察下阴道分娩

分娩时，下列哪项处理不恰当？（ ）A、接生前导尿排空膀胱

B、会阴侧切

C、密切观察胎心率

D、为了避免母儿产伤发生，应尽早行臀牵引术，以结束分娩

E、如无母儿异常应行臀位助产术

相似考题

1.孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"－－30秒／6分,应A.人工破膜SXB孕40周，初产妇，临产8小时，胎膜未破，宫口开大4cm，宫缩间歇时间20"--30秒／6分，应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药，地西泮(安定)10mgE.继续观察

2.患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，头先露，胎膜未破。此时较合适的处理是A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位

3. 初产妇，孕39周，破水2小时入院。查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及搏动的脐带，宫缩规律，胎心140～150次/min。此患者的诊断为 A.臀位胎膜早破 B.臀位足先露，脐带脱垂 C.臀位脐带先露 D.脐带脱垂，胎儿窘迫 E.先兆早产，脐带脱垂

4.（ 172～173 共用题干）初产妇，孕39周，破水2小时入院，查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及波动的脐带，宫缩规律，胎心140～150次/分第 172 题 此患者的诊断为（ ）A．臀位胎膜早破B．臀位足先露，脐带脱垂C．臀位脐带先露D．脐带脱垂，胎儿窘迫E．先兆早产，脐带脱垂

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  • 第1题：

    共用题干
    26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时入院。枕左前位，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，S+1，骨盆外测量未见异常。

    此时恰当处理是
    A:哌替啶肌内注射
    B:人工破膜
    C:等待自然分娩
    D:静脉滴注缩宫素
    E:行剖宫产术

    答案：C
    解析：
    此产妇产力、产道、胎儿均无异常，可等待自然分娩。协调性宫缩乏力可通过人工破膜、静脉滴注缩宫素、地西泮静脉推注来加强宫缩。该患者活跃期出现协调性宫缩乏力，胎膜已破，宫口开大7cm，可静脉滴注缩宫素。人工破膜、地西泮静脉推注已经不适合。

  • 第2题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，胎膜未破。针对该患者正确的处理是

    A.宫缩频密后再入院
    B.服用镇静剂后再观察
    C.待破膜后入院待产
    D.在门诊观察
    E.立即入院待产

    答案：E
    解析：
    该患者已开始规律宫缩且宫口开大2cm，应立即入院待产。

  • 第3题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    关于该患者的诊断，正确的是
    A.孕4产1
    B.流产
    C.先兆临产
    D.临产
    E.过期产

    答案：C
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第4题：

    共用题干
    26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时入院。枕左前位，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，S+1，骨盆外测量未见异常。

    此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理
    A:静脉注射地西泮
    B:肌注缩宫素
    C:静脉滴注缩宫素
    D:静脉注射麦角新碱
    E:立即行剖宫产术

    答案：C
    解析：
    此产妇产力、产道、胎儿均无异常，可等待自然分娩。协调性宫缩乏力可通过人工破膜、静脉滴注缩宫素、地西泮静脉推注来加强宫缩。该患者活跃期出现协调性宫缩乏力，胎膜已破，宫口开大7cm，可静脉滴注缩宫素。人工破膜、地西泮静脉推注已经不适合。

  • 第5题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案：E
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

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