患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。该患者此时的可能诊断有A、流产B、宫颈癌C、卵巢肿瘤D、子宫内膜癌E、慢性盆腔炎F、老年性阴道炎G、宫内节育器异位H、功能失调性子宫出血为进一步确诊，还须进行的检查有A、分段诊刮B、血HCG测定C、女性激素测定D、子宫及附件B型超声E、基础体温测定F、子宫

题目

患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。该患者此时的可能诊断有A、流产

B、宫颈癌

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌

E、慢性盆腔炎

F、老年性阴道炎

G、宫内节育器异位

H、功能失调性子宫出血

为进一步确诊，还须进行的检查有A、分段诊刮

B、血HCG测定

C、女性激素测定

D、子宫及附件B型超声

E、基础体温测定

F、子宫镜

G、宫颈刮片检查

H、盆腔CT

可以选用的治疗方法为(提示该患者被诊断为无排卵性功能失调性子宫出血。)A、三合激素

B、雌、孕激素序贯疗法

C、雌、孕激素合并应用

D、单纯雌激素

E、单纯孕激素

F、孕激素加用雄激素

G、子宫内膜去除术

该患者服用激素治疗时，护士正确的指导内容有A、按时、按量服用

B、不得随意漏服

C、出血停止后可停药

D、服药期间出现阴道流血为正常现象

E、如需减药量，应每3d减量1次

F、每次减量为原服用剂量的1/2

相似考题

1.患者，女，25岁，已婚。平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是A、月经后期B、子宫内膜结核C、早期妊娠D、卵巢早衰E、宫颈粘连

2.患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为A．月经干净后3～7天B．随时取出C．先行止血再取出D．刮宫时取出E．纠正贫血后再取出

3.患者女性，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为A．月经干净后3～7天B．随时取出C．先行止血再取出D．刮宫时取出E．纠正贫血后再取出

4.患者女，28岁。结婚2年，月经规律，突然停经，首先考虑为A、自主神经功能紊乱B、妊娠C、内分泌紊乱D、闭经E、卵巢功能紊乱

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ADH


问题 2 答案：ABCD


问题 3 答案：AF


问题 4 答案：ABE

更多“患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，28岁。结婚2年，月经规律，突然停经，首先考虑为

    A.自主神经功能紊乱
    B.妊娠
    C.内分泌紊乱
    D.闭经
    E.卵巢功能紊乱

    答案：B
    解析：
    月经规律的育龄期妇女（28岁），结婚两年，突然停经，应该首先考虑为妊娠。无月经紊乱表现不能考虑内分泌紊乱、卵巢功能紊乱、自主神经功能紊乱、闭经等。故选B。解题关键：早期妊娠的停经史。

  • 第2题：

    患者女性，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

    A.月经干净后3～7天
    B.随时取出
    C.先行止血再取出
    D.刮宫时取出
    E.纠正贫血后再取出

    答案：B
    解析：
    出血常发生于节育器放置后1年内，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血，因患者有贫血的症状，月经量多，应随时取出。

  • 第3题：


    患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。

    以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血
    A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚
    B.子宫口松软，有活动出血
    C.尿HCG阴性
    D.诊刮为分泌期宫内膜
    E.B超提示子宫内膜厚

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

    A:月经干净后3～7天
    B:随时取出
    C:先行止血再取出
    D:刮宫时取出
    E:纠正贫血后再取出

    答案：B
    解析：
    出血常发生于节育器放置后1年内，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血，因患者有贫血的症状，月经量多，应随时取出。

  • 第5题：

    患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊

    以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血
    A.子宫口松软，有活动出血
    B.B超提示子宫内膜厚
    C.子宫正常大小，双附件压痛、增厚
    D.尿HCG阴性
    E.诊刮为分泌期宫内膜

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，25岁，已婚。平素月经规律现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

    A.月经后期
    B.子宫内膜结核
    C.早期妊娠
    D.卵巢早衰
    E.宫颈粘连

    答案：C
    解析：
    根据①临床表现：停经史。既往月经周期正常，突然停经；②辅助检查：黄体酮试验无阴道出血现象。应首先考虑的是早期妊娠。

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