初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。该产妇可能出现的情况是( )A、协调性子宫收缩乏力B、不协调性子宫收缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、产道异常F、前置胎盘不协调性子宫收缩乏力的临床表现有( )A、子宫收缩波由下向上扩散B、频率高，节律不协调C、宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强D、子宫收缩具有正常

题目

初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。该产妇可能出现的情况是( )A、协调性子宫收缩乏力

B、不协调性子宫收缩乏力

C、协调性宫缩过强

D、不协调性宫缩过强

E、产道异常

F、前置胎盘

不协调性子宫收缩乏力的临床表现有( )A、子宫收缩波由下向上扩散

B、频率高，节律不协调

C、宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

D、子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性

E、收缩高峰时子宫体不隆起和变硬

F、子宫收缩，宫口开大

引起子宫收缩乏力的原因是( )A、子宫过度膨胀

B、产妇体力衰竭

C、过度使用镇静剂

D、子宫肌瘤

E、尿潴留

F、头盆不称

关于不协调性子宫收缩乏力，产科检查可发现( )A、下腹部有压痛

B、胎位触不清

C、胎心规律

D、潜伏期延长

E、胎先露下降正常

F、宫口扩张早期缓慢或停滞

提示：该产妇诊断为不协调性子宫收缩乏力，需给予积极处理。关于不协调性子宫收缩乏力的处理措施，下列叙述正确的是( )A、调节子宫收缩，恢复正常节律性和极性

B、应用缩宫素

C、产妇适当运动

D、给予镇静剂

E、人工破膜

F、灌肠

提示：医嘱哌替啶100mg，给予产妇肌内注射，6小时后症状仍未改善，并出现剖宫产的指征，立即行剖宫产术。关于不协调性子宫收缩乏力的剖宫产指征，下列叙述正确的是( )A、胎儿窘迫

B、头盆不称

C、胎位异常

D、协调性宫缩

E、宫口开全

F、宫颈水肿

相似考题

1.产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，10A，胎头高浮，FHR：140／min，骨盆内测量DC=11．5Cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1Cm，先露S．3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5Cm，胎心116／min，先露S一3此时处理应为A.观察产程进展B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量C.人工破膜，加速产程D.立即剖宫产E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查

2.初产妇，孕37+5周，待产，现胎膜未破，宫口开大1 cm。护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动A．4cmB．5cmC．7cmD．8cmE．10cm

3.患者女性，33岁。孕1产0，孕35周。腹部受撞击后腹痛，伴少许阴道流血，胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确的处理是A、肛查宫口开大情况B、阴道检查宫口开大情况C、镇静剂减轻症状D、立即剖宫产E、住院观察，期待疗法

4.临产时可以灌肠的是A、胎膜已破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常B、宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常，阴道流血，量较多C、产程顺利，估计1h能分娩者D、胎膜未破，臀先露，胎心率正常E、胎膜未破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常

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  • 第1题：

    临产时可以灌肠的是

    A．胎膜已破，宫口开大2Cm，头先露，S+1，胎心率正常

    B．宫口开大2Cm，头先露，S+1，胎心率正常，阴道流血，量较多

    C．产程顺利，估计1小时内胎儿可以娩出

    D．胎膜未破，臀先露，胎心率正常

    E．胎膜未破，宫口开大2Cm，头先露，S+1，胎心率正常


    正确答案：E

  • 第2题：

    协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是

    A.臀先露，宫口开大 2cm
    B.足先露，宫口开大 4cm
    C. 枕先露，S=0 ，宫口开大 4cm
    D.肩先露，宫口开大 3cm
    E.抬头高值后位，宫口开大 2cm

    答案：C
    解析：
    协调性宫缩乏力人工破膜的适应症：宫口扩张〉=3cm，头盆相称，胎心良好，胎位
    正常，头盆相称。

  • 第3题：

    临产后下列哪项不是灌肠的禁忌证( )

    A.妊娠晚期阴道流血
    B.心脏病心功能3级
    C.臀位
    D.初产妇宫口开大4cm，先露低
    E.宫口开大lcm，先露"S"

    答案：E
    解析：
    灌肠的适应证是指胎位正常，胎心无异常，无严重并发症，宫口开大3cm之前的临产妇。

  • 第4题：

    产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为


    参考答案：D

  • 第5题：

    出现协调性宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

    A.臀位，宫口开大5cm以上
    B.头盆不称
    C.头先露，胎头坐骨棘下1cm，宫口开大4cm
    D.横位，宫口开大4cm以上
    E.头先露，胎头坐骨棘上1cm，宫口开大2cm

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    临产时可以灌肠的是

    A.胎膜已破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常
    B.宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常，阴道流血，量较多
    C.产程顺利，估计1h能分娩者
    D.胎膜未破，臀先露，胎心率正常
    E.胎膜未破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常

    答案：E
    解析：
    初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。

    【该题针对“正常分娩妇女的护理*·”知识点进行考核】

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