患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,你认为患儿首优的护理诊断是( )A、体温过高B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效性呼吸型态E、潜在并发症:心力衰竭

题目

患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,你认为患儿首优的护理诊断是( )

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、低效性呼吸型态

E、潜在并发症:心力衰竭


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  • 第1题:

    患儿,男,1岁,偏瘦。咳嗽3天,体温39.1℃,双肺呼吸音粗,可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是

    A.清理呼吸道无效
    B.体液不足
    C.营养失调:低于机体需要量
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案:E
    解析:
    患者体温39.3℃,属于高热。

  • 第2题:

    患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是

    A.体温过高
    B.营养不足
    C.活动无耐力
    D.气体交换受损
    E.潜在并发症:心力衰竭

    答案:D
    解析:
    肺炎患儿出现呼吸困难、发绀,血气分析示血氧低,支持气体交换受损。

    【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第3题:

    患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,其首优考虑的护理问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.低效型呼吸形态
    C.气体交换受损
    D.潜在并发症:心力衰竭
    E.体温过高

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男性,3岁,发热咳嗽1天,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,应首先考虑的护理问题是

    A:体温过高
    B:清理呼吸道无效
    C:气体交换受损
    D:低效性呼吸型态
    E:潜在并发症:心力衰竭

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。

    患儿的首优护理问题是
    A.活动无耐力
    B.体温过高
    C.知识缺乏
    D.低效性呼吸形态
    E.自理能力缺陷

    答案:D
    解析: