颈椎病患者,MRI检查见C4~5椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案()A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.前外侧椎管减压术D.前路髓核摘除植骨术E.后路椎板切除手术

本题选E 颈椎病的手术治疗：对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者，或脊髓型颈推病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路：分前路、前外侧及后路手术。(1)前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱。(2)后路手术：主要是通过椎扳切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，也可辅以后方脊柱融合术。结合题干考虑题中为一脊髓型颈椎病患者。其保守治疗后无效，应考虑行手术治疗。前路髓核摘除植骨术可以解除突出的推间盘对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。

。知识点：椎间盘突出治疗。