躯干部急性带状疱疹,疼痛剧烈,镇痛剂疗效不佳,如需较长时间止痛,首选下列何种神经阻滞方法A、硬膜外阻滞PCAB、颈胸神经节(星状神经节)阻滞C、膈神经阻滞D、神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞E、蛛网膜下腔阻滞

题目
躯干部急性带状疱疹,疼痛剧烈,镇痛剂疗效不佳,如需较长时间止痛,首选下列何种神经阻滞方法

A、硬膜外阻滞PCA

B、颈胸神经节(星状神经节)阻滞

C、膈神经阻滞

D、神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞

E、蛛网膜下腔阻滞

相似考题

1.患者男，45岁。胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法A、肋间神经阻滞B、胸椎旁神经阻滞C、腰椎旁神经阻滞D、腰交感神经节阻滞E、硬膜外腔阻滞

2.女性，29岁。反复发作性右侧头痛，发作持续10h左右，疼痛为搏动性，疼痛剧烈，伴恶心，畏光。该患者应用神经阻滞治疗，应首选A、疼痛强的部位局部浸润神经阻滞B、星状神经节阻滞C、三叉神经第1支阻滞D、枕神经阻滞E、面神经阻滞

3.男性，78岁，患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是A、持续硬膜外阻滞治疗B、肋间神经阻滞C、营养神经治疗D、腰交感神经阻滞E、抗病毒治疗患者经硬膜外阻滞病情一度缓解，但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发，下一步治疗可选用A、单次硬膜外阻滞B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损C、腰交感神经阻滞D、臂丛神经阻滞E、腹腔神经丛阻滞

4.女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前的诊断可能是A、急性带状疱疹疼痛B、带状疱疹后神经痛C、癔病D、癫痫E、抑郁焦虑综合征患者目前最宜采用的止痛方法是A、物理治疗B、外科手术治疗C、神经阻滞或神经毁损治疗D、药物止痛E、中药治疗如果患者选择接受神经毁损疗法治疗，首选何种神经毁损方式A、无水酒精B、酚甘油C、亚甲蓝D、多柔比星(阿霉素)E、射频热凝

参考答案和解析
参考答案：A
更多“躯干部急性带状疱疹,疼痛剧烈,镇痛剂疗效不佳,如需较长时间止痛,首选下列何种神经阻滞方法 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，76岁，左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天，疼痛剧烈，口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效，贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制，目前因疼痛剧烈，患者不能入睡、正常进食。该患者目前急需接受何种治疗A、芬太尼静脉PCA治疗

    B、肋间神经阻滞治疗

    C、抗病毒治疗

    D、抗菌素治疗

    E、应用糖皮质激素治疗

    肋间神经阻滞的进针部位首选A、腋前线与肋骨下缘相交处

    B、腋中线与肋骨下缘相交处

    C、肋角处肋骨上缘

    D、肋角处肋骨下缘

    E、椎旁

    肋间神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生A、全脊髓麻醉

    B、局麻药中毒和穿刺部位出血

    C、气胸、局麻药中毒和酒精性神经炎

    D、穿刺部位感染

    E、支气管痉挛


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    男性，62岁，患右T带状疱疹疼痛2个月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，经口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗，疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎，严重驼背畸形，无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛A、继续口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗

    B、胸交感神经阻滞治疗

    C、肋间神经阻滞

    D、胸椎旁神经阻滞

    E、蛛网膜下腔阻滞

    胸椎旁阻滞的并发症A、恶心、呕吐和胃肠道反应

    B、气胸、支气管胸膜瘘和霍纳综合征

    C、感染、排尿困难和大便失禁

    D、血压升高、支气管痉挛和喉痉挛

    E、气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    女性，70岁，右侧胸部撞伤后，诉右侧胸痛，咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折，无血气胸。首选的止痛方法是

    A、吗啡皮下注射

    B、胸壁胶布固定

    C、肋间神经阻滞

    D、可待因口服

    E、肋骨牵引固定


    参考答案：C

  • 第4题：

    男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法

    A、肋间神经阻滞

    B、胸椎旁神经阻滞

    C、腰椎旁神经阻滞

    D、腰交感神经节阻滞

    E、硬膜外腔阻滞


    参考答案：E

  • 第5题：

    男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。该患者目前宜采取何种方法止痛A、腹腔神经丛阻滞

    B、静脉吗啡或芬太尼PCA

    C、蛛网膜下腔神经毁损治疗

    D、硬膜外吗啡和局麻药PCA

    E、硬膜外局麻药PCA

    对于该患者的内脏来源的腹痛还可采用哪种方法止痛A、腰交感神经阻滞

    B、腰大肌肌沟阻滞

    C、臀上皮神经阻滞

    D、下胸段肋间神经阻滞

    E、腹腔神经丛阻滞


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

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