男性，45岁，晨起咳嗽时突感右侧胸痛，即刻出现呼吸困难，查体：气管向左侧移位，右肺呼吸音减低。该患者最可能的诊断是A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右胸积液E、右肺不张若进行检查，首选A、心电图B、摄X线胸片C、肺动脉造影D、纤维支气管镜检查E、肺功能检查

题目

男性，45岁，晨起咳嗽时突感右侧胸痛，即刻出现呼吸困难，查体：气管向左侧移位，右肺呼吸音减低。该患者最可能的诊断是A、右肺梗死

B、右侧气胸

C、右侧大叶性肺炎

D、右胸积液

E、右肺不张

若进行检查，首选A、心电图

B、摄X线胸片

C、肺动脉造影

D、纤维支气管镜检查

E、肺功能检查

相似考题

1.血源性肺脓肿患者,突感右侧胸痛,继之呼吸困难,发绀,大汗、肢冷。查体:气管左移,右侧呼吸音明显减低。最可能发生的情况是 ( )A、急性肺水肿B、气胸C、肺梗塞D、右侧肺不张E、急性心肌梗死

2.患者男，55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查：体温37 ℃，心期前收缩5次/min，气管向左侧移位，双肺呼吸音减弱。该患者最可能诊断为A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右侧胸腔积液E、右侧肺不张首选的检查为A、胸部CTB、纤维支气管镜C、胸部X线片D、心电图E、肺功能测定

3.男性患者，43岁，民工。10年前患肺结核，间断抗结核治疗。2个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。查体：消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。分析下列哪项与该患者呼吸困难无关A．肺结核病变广泛B．锁骨上淋巴结肿大C．胸膜增厚D．慢性小量自发性气胸E．合并细菌性感染或肺栓塞

4.患者男性，43岁，民工。10年前患肺结核，间断抗结核治疗。2个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。查体：消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。分析下列哪项与该患者呼吸困难无关A．肺结核病变广泛B．锁骨上淋巴结肿大C．胸膜增厚D．慢性小量自发性气胸E．合并细菌性感染或肺栓塞

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  • 第1题：

    男性，43岁，民工。10年前患肺结核，间断抗结核治疗。2个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。查体：消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。分析下列哪项与该患者呼吸困难无关

    A．肺结核病变广泛

    B．锁骨上淋巴结肿大

    C．胸膜增厚

    D．慢性小量自发性气胸

    E．合并细菌性感染或肺栓塞


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急、胸痛，呼吸困难。体检：口唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。最可能的诊断是( )

    A.右侧气胸
    B.左侧气胸
    C.右肺不张
    D.左侧胸腔积液

    答案：B
    解析：
    患者胸痛、左侧呼吸音低，伴呼吸困难，说明病变位于左肺。体检见气管向右侧移位(气管向健侧移位)，诊断为左侧气胸。左侧胸腔积液也可出现左肺呼气音低，气管向右侧移位，但不会是突发气急。

  • 第3题：

    男性，23岁，咳嗽、呼吸困难3天，胸部X线提示右肺炎症并胸腔积液，查体体征可包括：（　）

    A右胸肋间隙变窄

    B气管向健侧移位

    C右胸叩诊浊音

    D右胸呼吸动度减弱

    E右肺呼吸音减弱


    B,C,D,E
    略

  • 第4题：

    患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体 检：唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。
    最可能的诊断是
    a.左肺不张 b.左侧气胸 c.右侧气胸 d.左侧胸腔积液


    答案：B
    解析：
    ①患者胸痛、左侧呼吸音低，伴呼吸困难，说明病变位于左肺。体检见气管向右侧 移位，说明气管向健侧移位，诊断为左侧气胸。左侧胸腔积液也可出现左肺呼气音低，气管向右侧移位， 但不会是突发气急。②诊断气胸最重要的方法是X线胸片，胸片可显示肺受压程度、肺内病变情况以及 有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。胸部B超和诊断性胸穿主要用于诊断胸腔积液。肺功能检查 主要用于慢性阻塞性肺疾病的诊断。

  • 第5题：

    血源性肺脓肿患者，突感右侧胸痛，继之呼吸困难，发绀，大汗、肢冷。查体：气管左移，右侧呼吸音明显减低。最可能发生的情况是（　）

    A急性肺水肿

    B气胸

    C肺梗塞

    D右侧肺不张

    E急性心肌梗死


    B
    略

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