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  • 第1题:

    患者女,45岁,因尿痛难忍,到医院就诊。检查:B超显示尿路有多颗结石,尿液常规检验红细胞(+++)。该患者的尿液中红细胞形态一般为( )。

    A.正常红细胞
    B.畸形红细胞
    C.半月型红细胞
    D.小红细胞
    E.皱缩红细胞

    答案:A
    解析:
    该患者为后尿路梗阻性疾病,并非肾小球源性血尿,故尿液中红细胞应为正常红细胞。

  • 第2题:

    关于血尿的论述,下列正确的是 ().

    A.如果发现尿隐血阳性,可以考虑血尿诊断成立

    B.如果发现尿中红细胞以正常形态为主,高度考虑肾小球疾病可能性大

    C.如果尿液放置时间不影响红细胞形态的检测结果

    D.如果发现尿中存在红细胞,侧考虑血尿诊断成立


    E

  • 第3题:

    影响尿液的生成因素有哪些?


    凡能影响尿生成三过程的因素都能影响尿的质和量。 (1) 影响肾小球滤过的因素:①滤过膜的面积和通透性:滤过面积减小,滤过率降低,导致少尿甚至无尿,如肾小球肾炎患者的少尿;滤过膜上机械屏障或电屏障被破坏,可导致蛋白尿甚至血尿;②有效滤过压:全身动脉血压降至80mmHg以下时,肾小球毛细血管血压降低,或尿路受阻使囊内压升高,均可使有效滤过压降低而出现少尿甚至无尿;全身血浆蛋白浓度明显降低时,血浆胶渗压降低,可使有效滤过压增大,尿量增加;如静脉快速注入生理盐水引起的多尿;③肾小球血浆流量:与肾小球滤过率呈正变关系。 (2) 影响重吸收和分泌的因素:①小管液中溶质的浓度:浓度越高,渗透压越高,阻碍水的重吸收,尿量增加;如糖尿病尿量增多;②球-管平衡:近端小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%左右;若平衡打乱,尿量及尿中NaCl明显改变;③抗利尿激素(ADH):ADH分泌不足或缺乏时,远曲小管和集合管对水的通透性降低,水的重吸收减少,形成大量低渗尿,如尿崩症;④醛固酮:分泌增多时,尿钾增加,尿钠降低;⑤心房钠尿肽:有排Na + 利尿作用,分泌过多过少均影响尿量。

  • 第4题:

    高渗尿液中红细胞可呈现的形态改变是

    A.体积变小
    B.皱缩,体积变小,星形或桑葚状
    C.新月形改变
    D.红细胞淡影
    E.形态不受影响

    答案:B
    解析:
    在高渗尿中,红细胞体积变小,皱缩,呈星形或桑葚状;在低渗尿中,红细胞体积变大,膨胀,不定形。因此本题最佳答案是B。

  • 第5题:

    1、关于血尿的论述,下列正确的是 ().

    A.如果发现尿隐血阳性,可以考虑血尿诊断成立

    B.如果发现尿中红细胞以正常形态为主,高度考虑肾小球疾病可能性大

    C.如果尿液放置时间不影响红细胞形态的检测结果

    D.如果发现尿中存在红细胞,侧考虑血尿诊断成立


    C