男性患者,60岁,干部。突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3天来诊。血压:150／90mmHg,为确诊而首选的检查是A、腰椎穿刺B、CT脑扫描C、脑电图D、脑超声E、脑血流量

题目
男性患者,60岁,干部。突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3天来诊。血压:150／90mmHg,为确诊而首选的检查是

A、腰椎穿刺

B、CT脑扫描

C、脑电图

D、脑超声

E、脑血流量

相似考题

1.男性患者，60岁，突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa（150/90mmHg），为确诊首选的检查是（ ）A．脑电图B．CT脑扫描C．腰椎穿刺D．脑超声E．脑血流量

2.男性患者，60岁。突然右侧肢体活动不灵，10min后缓解，次日晨起出现右侧偏瘫，病后3天来诊，血压150/90mmHg，为明确诊断首选A．腰穿B．头CTC．脑电图D．TCDE．血糖

3.患者男性，64岁。高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动障碍5小时，来医院就诊。查体：血压116/90mmHg，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫。医生拟诊为“脑血栓”。为进一步确诊，应选择的检查是A、脑血管造影B、脑脊液检查C、颅脑CTD、脑电图E、MRIF、彩色多普勒超声检查确诊后进行溶栓治疗，适应证有A、年龄B、收缩压C、发病在6小时内D、无意识障碍E、排除TIAF、患者同意或家属同意溶栓治疗可能出现的并发症有A、失明B、缺血-再灌注损伤C、脑梗死病灶继发出血D、脑组织水肿E、血压升高F、再闭塞

4.男性患者，71岁。以"右侧肢体无力，伴头痛1小时"为主诉来诊，有高血压史。查体：神清语利，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为帮助诊断，首选的检查是A、EEGB、DSAC、CTD、腰椎穿刺E、TCD

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    男性患者,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150／95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2天无明显好转。最可能的诊断是

    A、脑出血(基底节区)

    B、TIA

    C、脑栓塞

    D、椎基底动脉系统血栓形成

    E、颈内动脉系统血栓形成


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是

    A.腰穿
    B.DSA
    C.询问病史
    D.头颅CT
    E.脑电图

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。

    急诊首先应行哪项检查明确诊断
    A.头颅MRI
    B.头颅CT
    C.DSA
    D.TCD
    E.脑电图
    F.心电图
    G.血生化检查

    答案：B
    解析：
    1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。
    3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。

  • 第4题：

    男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。

    首选的检查是
    A.脑电图
    B.头颅MRI
    C.头颅CT
    D.经颅多普勒超声
    E.脑血管造影

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性患者，60岁，突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20／12kPa(150／90mmHg)，为确诊首选的检查是

    A.CT脑扫描
    B.脑超声
    C.脑血流量
    D.腰椎穿刺
    E.脑电图

    答案：A
    解析：

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