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  • 第1题:

    男,63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物,正确的处理是

    A、拆开皮肤缝线,彻底清创后再次缝合

    B、伤口全层拆开,彻底清创后缝合

    C、无需拆开皮肤缝线,直接塞入引流物

    D、无需拆开皮肤缝线,用酒精湿敷伤口

    E、拆开皮肤缝线,清创后放置引流物


    参考答案:E

  • 第2题:

    污染伤口是指

    A:损伤后,伤口有脓性液
    B:刀伤8小时后未处理的伤口
    C:伤口有细菌存在,已发生感染
    D:伤口有细菌存在,但未发生感染
    E:伤口分泌物多,伤周红肿

    答案:D
    解析:
    开放性伤口分为三类:清洁伤口、污染伤口和感染伤口。伤口分类与受伤的原因、伤口污染程度、有无感染和就诊时间有关。污染伤口是指伤后8小时内,虽沾染细菌,但还未生长繁殖,没有发生化脓性感染;8小时后则多为感染伤口。

  • 第3题:

    会阴切开术后,对切开伤口的观察项目不包括

    A.脓性分泌物
    B.渗血
    C.红肿
    D.硬结
    E.气肿

    答案:E
    解析:
    气肿不是会阴切开术伤口的观察项目。

  • 第4题:

    污染伤口是指

    A、已化脓的伤口

    B、有细菌存在,但尚未发生感染的伤口

    C、有细菌存在,并已发生感染的伤口

    D、局部红肿,并有分泌物的伤口

    E、手术切口


    参考答案:B

  • 第5题:

    下肢静脉切开插管后一周,出现寒战、高热,静脉切开处伤口红肿,并有脓性分泌物,此时的处理原则应是
    A.立即拔除导管 B.拆开缝线,保持切口引流通畅

    C. 取脓液进行细菌培养及药敏试验,使用抗生素

    D.静脉内往射肝素以防静脉血栓形成


    答案:A,B,C
    解析:
    “静脉切开插管后一周,出现寒战、高热,静脉切开处伤口红肿,并有脓性分泌物”,说明患者已 有脓毒血症。为阻断感染源,应立即拔除静脉导管,拆开缝线,进行彻底清创,保持切口引流通畅;可取 脓液进行细菌培养及药敏试验,根据药敏结果选用敏感抗生素。肝素冲管只是在预防静脉插管血栓形成时才使用。