患者男性,58岁,单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是A、右上肺肺炎B、右上肺肺癌C、右上肺结核D、右上肺错构瘤E、右上肺支气管扩张 - 牛搜题

题目

患者男性,58岁,单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

A、右上肺肺炎

B、右上肺肺癌

C、右上肺结核

D、右上肺错构瘤

E、右上肺支气管扩张

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1.小儿结核病原发综合征X线所见为A、肺尖部浸润性病灶B、肺门淋巴结团块状阴影C、肺部渗出性病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的条索状阴影D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状阴影E、肺中下野渗出病灶，肺门周围呈现小结节及小点片状模糊阴影

2.患者，男性，49岁，无吸烟史，常规体检胸片及胸部CT发现右下肺结节影，无临床不适表现。CT示右肺下叶背段结节样病灶(1.lcm3 l.lcm)，密度较大、均匀，部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成，病灶内无空洞、无钙化，边缘较毛糙，可见短细毛刺、小分叶，病灶周围无斑片状浸润影，无纤维条索影，无钙化影，无胸膜凹陷征，病灶中心有支气管通过，局部受压狭窄。CT平扫示CT值为30Hu，增强扫描后病灶轻度强化，两肺门及纵隔淋巴结稍肿大，为明确诊断拟行18F-FDG代谢显像。关于18F-FDG代谢显像陈述不正确的是()。A.良性病灶均不摄取18F-FDGB.恶性病灶糖代谢常高于良性病灶C.炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散，而恶性病灶摄取则较为集中D.恶性病灶的SUV值常高于良性病灶E.结核活动病灶可呈18F-FDG阳性

3.原发性肺结核的X线表现,下列哪项描述是错误的( )A.肿大淋巴结引起肺门增大B.胸膜下区限局性斑片状影，中央密度高，周边模糊C.原发病灶处向肺门走形的条索状影D.原发病灶多位于双侧中下肺野，右侧多见E.CT对于诊断肺门及纵膈淋巴结肿大较胸片正侧及斜位敏感

4.患者男性，58岁。单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶，边界清，密度均匀，病灶周围有少许条索影；CT显示右上肺结节病灶无强化，肺部结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰，两侧肺门未见异常。最可能的诊断是A、右上肺肺炎B、右上肺肺癌C、右上肺结核D、右上肺错构瘤E、右上肺支气管扩张

参考答案和解析

参考答案：C

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第1题：

男性，55岁，体检时X线胸片见肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，肺门不大，纵隔不宽。下一步应首选何种治疗方案A、抗结核治疗
B、抗炎治疗
C、手术治疗
D、继续观察
E、放射治疗
该患者最可能的诊断是A、肺结核球
B、肺错构瘤
C、支气管囊肿
D、肺鳞癌
E、肺腺癌

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D
第2题：

周围型肺癌( )。
A.肿块周围有卫星病灶
B.肿块有细短毛刺影
C.肿块周围长索条影
D.肿块边界光滑锐利
E.肺门肿块及肺不张

参考答案：B
第3题：

CT显示右上肺内75px类圆形软组织密度结节，边缘浅分叶状，无毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度小结节影，最可能的诊断是：（）
A．周围型肺癌
B．结核球
C．炎性假瘤
D．球形肺不张

结核球
第4题：

中心型肺癌( )。
A.肿块周围有卫星病灶
B.肿块有细短毛刺影
C.肿块周围长索条影
D.肿块边界光滑锐利
E.肺门肿块及肺不张

参考答案：E
第5题：

男性,58岁,单位年度体检胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

A、右上肺肺炎
B、右上肺肺癌
C、右上肺结核
D、右上肺错构瘤
E、右上肺支气管扩张

参考答案：C

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